Ssylka

Эдвард А. Гоке: кофе не спасет ваше сердце

Видео с голосовым переводом на Телеграм-канале @carni_ru
Coffee Won't Save Your Heart play thumbnailUrl Эдвард А. Гоке: кофе не спасет ваше сердце
Another epidemiological health study demonstrates once again that human nutrition science is a joke. ________________________________________________ Buy my book, Contrainidicated, TODAY: Physical Copies: Ebooks: ---…Эдвард А. Гоке: кофе не спасет ваше сердце - 2732
48M
True
2025-09-25T21:57:06+03:00
embedUrl


Я много говорю о статистике, науке в целом, эпистемологии и даже немного о философии. Но именно статистика лежит в основе большей части науки, поскольку это математика, это числа, это способ передать результаты экспериментов с доверительными интервалами, стандартными отклонениями, средними значениями, медианами и медианными абсолютными отклонениями и прочими вещами. Это крайне важно при оценке науки о питании человека, которая, к слову, составляет значительную часть научных исследований.
Чтобы правильно воспринимать и расшифровывать результаты, необходимо понимать хотя бы основы статистики, статистической значимости, нулевых и альтернативных гипотез и так далее.

Поэтому я решил, что будет полезно разобрать эти концепции более подробно и прикладным образом, а не просто говорить об абстрактном, превращая абстрактное в практическое. Сегодня мы займемся этим, анализируя статью, выпущенную в 2024 году, хотя и немного запоздало, но пора уже погрузиться в эту тему. Статья называется «Кофе может быть не просто утренним напитком, согласно новому исследованию». Это классическая научно-популярная статья о здоровье, типичный заголовок для новостей в области здравоохранения.
Проблема в том, что в большинстве случаев исследование на самом деле не подтверждает то, что заявлено в заголовке. Заголовок создан, чтобы быть эффектным и сенсационным. Поэтому нам следует анализировать само исследование, а не заголовок. Но поскольку мы все же обращаемся к заголовку и будем читать статью, давайте начнем с его разбора. Итак, «Кофе *может быть* не просто утренним напитком, согласно новому исследованию». Первое слово, которое бросается в глаза, это «может».

Как только речь заходит о статистике, необходимо понимать логику. Я представляю это как иерархию знаний или иерархию истины. В самом ее основании лежит философия. Над ней — эпистемология. Эпистемология отвечает на вопрос: как мы вообще что-то знаем? Как мы узнаем, что что-то истинно? Что такое истина в первую очередь? А уже над ней находится логика. Здесь мы изучаем логические ошибки, формальные и неформальные. И, на мой взгляд, над всем этим находится статистика. Статистика, если говорить об иерархии науки, а не истины, является ее фундаментом.
Она лежит в основе практически всей науки, потому что, будь то экспериментальное или наблюдательное исследование, ее скелетом является статистика. Именно так я это воспринимаю. Причина, по которой я это упомянул, заключается в том, что если вы изучаете статистику, первое, что вам нужно освоить, это логика, хотя бы ее основы.

Почему важно понимать принцип «ассоциация не равно причинно-следственная связь»?

Этот принцип, «ассоциация не равно причинно-следственная связь», является одним из самых распространенных и первых, которые преподают в статистике. Ирония заключается в том, что это самый злоупотребляемый принцип во всей науке. Почему? Потому что часто исследователи продолжают использовать слова, которые обязательно подразумевают причинно-следственную связь между двумя переменными, например, «повышает риск того-то на столько-то процентов». Слово «риск» — это утверждение о причине и следствии. Вы не можете так говорить.
Кроме того, это пример экологической ошибки (ecological fallacy), которая гласит, что даже если бы вы могли информировать о риске, риск всей группы не отражает риск каждого отдельного человека. Это также известно как ошибка композиции (composition fallacy): что верно для частей, то верно для целого.

На самом деле, это ошибка деления (division fallacy): что верно для целого, то верно для частей. Здесь задействовано множество логических ошибок. Возвращаясь к заголовку, почему использовано слово «может»? Причина в том, что оно также означает «может и не быть». Это всего лишь ассоциация. Как только вы начинаете говорить об ассоциациях, это ставит под вопрос силу этой ассоциации. Если вы сравниваете экспериментальную и контрольную группы, это ставит под вопрос увеличение частоты заболеваемости как в процентном, так и в абсолютном выражении. Это ставит под сомнение многое.
Так что слово «может» также означает «может и не быть». И нам предстоит выяснить, значимы ли эти доказательства или нет, что, в конечном итоге, само по себе является мнением, если только речь не идет о статистической значимости, которая все равно является произвольным порогом. Давайте продолжим. Статья CNN: «Утренняя чашка кофе *может* (опять это слово) делать больше, чем просто бодрить, согласно новому исследованию».

Слово «может» здесь означает то же самое, что и «может не делать». Это хороший мыслительный эксперимент: каждый раз, когда вы видите фразу «может сделать что-то», просто замените ее на «может не сделать».

Что подразумевается под «умеренными количествами» кофе в исследовании?

Далее говорится: «Умеренные количества... ». Важно определить, что такое «умеренные», поскольку это относительный термин. Нам нужны абсолютные значения, которые, как я полагаю, будут в самом исследовании. «Умеренное потребление кофеина» (который поступает не только из кофе) определяется как «около трех чашек кофе в день». Я предполагаю, что это метрические чашки, но не знаю, как они это определяют. Данные получены от респондентов, а люди, как известно, лгут, забывают, а опросники частоты потребления пищи — это спорный метод. «...
были *ассоциированы* (опять это слово) с более низким риском... »
. Это немедленно ставит под вопрос силу и тип ассоциации.

Была ли она криволинейной или линейной? Значения R-квадрат и R-значения измеряют только силу линейной связи, а не ассоциаций в целом.

Почему термин «сниженный риск» неприменим в данном контексте?

Утверждение «ассоциированы с более низким риском» некорректно. Это не связано с более низким риском чего-либо, потому что «риск» — это утверждение о причинно-следственной связи. Не существует исследований, которые могли бы информировать о риске любого серьезного исхода для здоровья или заболевания в контексте питания человека за любой заданный период времени на протяжении всей истории науки о питании человека. Таких исследований никогда не было и никогда не будет.

Чтобы получить такую информацию, нужно взять двух генетически идентичных близнецов, как фенотипически, так и генотипически идентичных, разлучить их при рождении, поместить в две метаболические камеры и наблюдать за ними всю их жизнь, пытаясь вывести долгосрочные результаты для здоровья (например, 40 лет для 40-летних результатов). При этом необходимо контролировать каждую переменную, включая время их пробуждения, время отхода ко сну, уровень стресса, гормональный фон, какую ногу они сначала обувают.
Это неправдоподобно, невозможно, не прошло бы этический комитет (что правильно) и, кроме того, было бы чрезвычайно дорого. Такие исследования не проводятся. Это называется экспериментальной наукой.

Чем отличается наблюдательная наука от экспериментальной, и почему это важно для оценки исследований питания?

То, что мы имеем, это наблюдательная наука, которая фактически является теологией, потому что наука действительно углубляется в определения.

Экспериментальная наука требует контроля. Наблюдательная наука вообще не требует контроля, но если это будет определением наблюдательной науки, то это действительно теология. Это теоретизирование. Это относится к различию между наукой и сайентизмом. Чем мы на самом деле занимаемся в обществе? Мы занимаемся наукой или сайентизмом? Мы в основном занимаемся последним, осознаем мы это или нет, даже люди с лучшими намерениями. Итак, речь не идет о «сниженном риске» чего-либо. Мы отлично начали, не правда ли? Обожаю это слово — «риск».
«Риск развития кардиометаболической мультиморбидности». На самом деле это не так уж важно. Мы рассматриваем ассоциацию. Вместо «риска» им следовало сказать «снижение частоты» (incidence rate) того или иного значения, которое нам пока неизвестно, в конкретной изученной популяции. Это еще один важный момент.

Результаты исследования могут быть ответственно экстраполированы только на изученную группу, потому что каждый человек генотипически и фенотипически отличается от другого. Это факт, независимо от того, нравится вам это или нет. Будь то дескриптивная или инференциальная статистика. Инференциальная статистика совершенно неприменима к науке о питании человека.

Почему применение инференциальной статистики к питанию человека считается некорректным?

Инференциальная статистика — это идея, что вы с помощью стандартных ошибок, центральных предельных теорем, выборочных распределений можете получить информацию обо всей популяции, что является полностью гипотетическим. Это вводящее в заблуждение, двусмысленное утверждение. Оно заставляет думать, что речь идет буквально о популяции людей. О популяции, которая меняется каждую секунду из-за рождений и смертей с точки зрения демографического состава и параметров изучаемой случайной переменной.

Нет, под «популяцией» они подразумевают гипотетическую популяцию, которая обладает теми же характеристиками, что и все случаи, фактически включенные в ваше исследование, которые вы наблюдали, и которые подвержены тем же смешивающим и/или ложным переменным, причем эти переменные являются постоянными в своем поведении. Те же кривые случайного распределения, функции плотности вероятности, если они непрерывны. Это глупо. Это ошибочно. Ученые сообщают о том, что они наблюдали, а не о том, что они, по их мнению, наблюдали бы, если бы могли провести исследование так, как им хотелось бы.
Это имеет ценность в инженерии. Это не имеет ценности в науке о питании человека, когда ваши случаи настолько принципиально отличаются друг от друга. Это фундаментальный факт. Итак, в этом исследовании популяции было выявлено, что это *ассоциировано* с более низкой частотой заболеваемости, согласно заявленному потреблению кофеина. Люди лгут. Люди забывают.

Это основано на данных респондентов, согласно исследователям и их оговоркам, согласно частоте, с которой они на самом деле проводили эти опросники.


Эдвард А. Гоке: кофе не спасет ваше сердце

Почему нельзя экстраполировать результаты исследования за его временные рамки?

Изучение проводилось в течение определенного времени. Это еще один ключевой момент. Вы не можете экстраполировать результаты исследования за пределы его срока, который включает продолжительность исследования. Если исследование длилось два года, вы не можете экстраполировать эти результаты на период более двух лет. Вы понятия не имеете, что принесет будущее. Это ошибка индуктивной достоверности. Опять же, логика.

Какова истинная природа принципа «ассоциация не равно причинно-следственная связь»?

Далее в статье говорится, что ведущий автор исследования является доцентом эпидемиологии.

Эпидемиология изучает ассоциации, генерирует гипотезы, но сама по себе не является наукой в строгом смысле, если только не рассматривать наблюдательную науку как таковую. Это также, кстати, не говоря о том, что когда мы говорим об ассоциациях, часто учат, что «ассоциация не равно причинно-следственная связь», что является грубым упрощением. На самом деле это означает, что «ассоциация не обязательно указывает на причинно-следственную связь между зависимыми и независимыми переменными». Это происходит из-за смешивающих и ложных переменных.
Но это также означает, возвращаясь к логике, что контрапозитив и обратное утверждение также верны. Если нет ассоциации, это не означает отсутствия причинно-следственной связи. Часто учат обратному: «Ассоциация не равно причинно-следственная связь, но если нет ассоциации, то нет и причинно-следственной связи». Это ложно.

Контрапозитив утверждения «ассоциация равно причинно-следственная связь» (если предположить, что оно истинно) логически эквивалентен исходному, а именно: «отсутствие причинно-следственной связи равно отсутствию ассоциации». Итак, если мы знаем, что ассоциация не равна причинно-следственной связи, то мы также знаем, что отсутствие причинно-следственной связи не означает отсутствие ассоциации. И мы также знаем, что обратное утверждение верно: если нет ассоциации, это не равно отсутствию причинно-следственной связи. Это факт. Это может немного запутать.
Но всегда существует возможность того, что даже одна смешивающая переменная может разорвать причинно-следственную связь между X и Y. У нас есть примеры этого во всей Вселенной.

Что такое кардиометаболическая мультиморбидность?

Кардиометаболическая мультиморбидность, или CM, — это сосуществование по крайней мере двух кардиометаболических заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, инсульт, диабет 2 типа и высокое кровяное давление. Это определение. «Потребление кофе и кофеина *может* играть, да, *может*, именно так, *может* играть важную защитную роль». Защитную роль. Хорошо, что они сказали «может», потому что если бы они просто сказали «защитную», это было бы еще одним утверждением о причинно-следственной связи, не так ли? Да, это риторический вопрос. Да, это так.
«Роль почти на всех фазах развития CM». Отлично.

Насколько надежны данные самоотчетов в исследованиях питания?

«Исследователи анализировали данные примерно 180 000 человек из Британского биобанка». Это достаточно большая выборка, не так ли? «Крупная биомедицинская база данных и исследовательский ресурс, который отслеживает людей в долгосрочной перспективе».

Что ж, определите «долгосрочную перспективу», потому что «долгосрочная» — это относительный термин, не так ли? То, что для одного человека кажется долгим сроком, для другого может быть коротким. Какова была продолжительность исследования? Какова была абсолютная продолжительность исследования, чтобы мы могли оценить его срок и понять, насколько ответственно экстраполировать эти результаты на какой период времени? «Участники не имели кардиометаболических заболеваний на момент начала исследования». Это хорошо, но что еще у них было на момент начала? Что еще делали эти люди?
Чего не делали эти люди? Что эти люди уже успели сделать к тому моменту? Опять же, генотип и фенотип. Генотип относится к генам, с которыми вы родились. Это ваш набор инструментов. Фенотип — это то, как эти гены проявляются в зависимости от того, что вы делаете, в зависимости от окружающей среды, в которой они находятся. Сюда входит то, что вы едите, сколько вы едите, что вы делаете.

Если вы возьмете двух генетически идентичных близнецов и поместите их в две разные среды, у них будет одинаковый генотип, но они не будут выглядеть одинаково. Внешний вид, проявление зависит от фенотипа, от того, как эти гены на самом деле проявляются. Что они делают? Итак, все эти люди совершенно генотипически и фенотипически разные. Ваши случаи совершенно отличаются друг от друга. Так что не говорите мне про 95% доверительные интервалы, основанные на t-распределениях и односторонних и двусторонних тестах на степени свободы. Это безответственно. Абсолютно безответственно.

Почему использование самоотчетных данных о потреблении кофеина является проблемой?

«Информация включала самоотчеты участников о потреблении кофеина». Вот оно. Самоотчеты о потреблении кофеина. Вы когда-нибудь видели опросник частоты потребления пищи? Вы когда-нибудь видели, как они это делают? Сами вопросы часто зависят от исследователей, от того, что они решат включить.

Это множественный выбор? «Сколько кофеина вы выпили за последние две недели?» А потом варианты от А до D, каждый из которых представляет собой интервальный диапазон. Откуда люди на самом деле это знают? Вот еще: «Сколько красного мяса вы съели за последний год с момента нашего последнего наблюдения?» Обычно это годы наблюдений в год. Они следят за вами. Да, да. Меняется ли ваше поведение каждый год? Или, скорее, ваше поведение такое же, как в прошлом году? Ваше поведение такое же, как месяц назад? Это стоит учитывать.
Не говоря уже о том, что, черт возьми, вы помните, что вы делали две недели назад? Вы помните, что вы ели две недели назад? Нет. Это качество науки о здоровье, эпидемиологии здоровья. Это нутриционная эпидемиология. Это наука. Вам это нравится? Невероятно. Итак, самоотчетное потребление кофеина. Хорошо, я рад, что мы это выяснили. Спасибо, что признали это.

«Через кофе, черный или зеленый чай и кардиометаболические заболевания, которые они развили, согласно данным первичной медико-санитарной помощи, больничным записям и свидетельствам о смерти, согласно исследованию, опубликованному во вторник в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма Эндокринного общества».

Какова проблема сопоставления самоотчетных данных с развитием заболеваний?

Вы это уловили? Они измеряли этих людей. Нет, нет. Они собирали данные согласно тому, как эти люди отвечали о количестве потребляемого кофеина (напитков). Шум вокруг этого сигнала уже огромен, огромен из-за данных респондентов. Не говоря уже о том, что они сравнивают это с *ассоциированным* развитием кардиометаболических заболеваний и выводят причинно-следственную корреляцию. Вы можете сказать: «Ну, нет, они этого не делают, потому что они постоянно говорят,,может" и,,мог бы"». Да, но они говорят «риск». Риск. Да, это утверждение о причине и следствии. Нет.

Очень, очень легко пренебрежительно отвергнуть это как неправду из-за того, насколько популярно и повсеместно это выражение. Слово «риск» настолько вездесуще, оно используется каждый день, неустанно. Это не имеет значения, это все равно неправильно. Апелляция к популярности — это ошибка, безответственно. Не риск. Итак, отлично. Это то, что они сделали.

В чем разница между относительными и абсолютными показателями результатов в исследованиях?

«Умеренные потребители кофеина» — опять же, вероятно, они разделили людей на квинтили, это часто делается. «О, эти люди в этом квинтиле, что соответствует этому интервальному диапазону потребления того-то». А затем они сравнивают частоту заболеваемости через процентное увеличение или уменьшение, что является относительной статистикой исхода и не передает абсолютные эквиваленты. Почему я это поднимаю? 17% может означать, теоретически, двух человек. Это зависит от того, о чем вы говорите. Итак, отлично, мы хорошо начали.

«Умеренные потребители кофеина имели *сниженный риск*». Нет, не риск. Я буду повторять это, пока не посинею, не риск. Сниженный риск? Нет, в этой группе была более низкая частота заболеваемости. Что еще делали эти люди? Чего еще не делали эти люди? Я знаю, что это, вероятно, прозвучит обескураживающе и разочаровывающе. «Ну, это слишком хаотично, я не понимаю». Мы хотим порядка как люди, и знание того, что эта наука не может ничего сообщить, обескураживает. Что ж, это то, что происходит, когда вы живете в постпросвещенческую эпоху, где вы думаете, что можете играть в Бога.
«Человек предполагает, а Бог располагает», как говорят. Это просто глупо.

Хилтруд

Эдвард А. Гоке: кофе не спасет ваше сердце (окончание)

Почему использование терминов «независимая» и «зависимая» переменные в статистике проблематично?

«Сниженный риск нового развития кардиометаболической мультиморбидности». В конечном итоге мы доберемся до самого исследования, и это будет весело. Вероятно, мы сможем полностью опровергнуть его, основываясь только на аннотации.

«Риск был снижен». Нет. «Снижен» — это утверждение о причинно-следственной связи, не так ли? «Снижен» — это утверждение о причинно-следственной связи. Это означает, что одна изучаемая вами переменная, независимая переменная, причинно связана с зависимой переменной. Кстати, это еще больше указывает на фундаментальную проблему со статистикой. Почему мы называем их независимыми и зависимыми переменными, если мы не знаем, является ли одна из них независимой, а другая зависимой? Это тоже утверждения о причинно-следственной связи.
Это то, что вы считаете независимым и зависимым. Это подводит нас к различию между фактом и мнением. Это ваше мнение. Вот почему мы говорим об эпистемологии, потому что, что такое факт? Что ж, если вы посмотрите на определение факта, оно говорит об определенной вещи, но не являются ли все определения просто мнениями, основанными на консенсусе? Эпистемология. Итак, давайте продолжим. «Снижение на 48,1%». Здесь вы видите относительную статистику исхода.

Относительные статистики исхода — это пропорции, проценты, дроби. Чему это соответствует в абсолютном выражении? Это вопрос, который вы должны задать себе, если хотите быть ответственным ученым, ответственным исследователем Вселенной. «Если они выпивали три чашки в день или 40,7% если они потребляли 200–300 миллиграммов кофеина ежедневно по сравнению с людьми, которые не пили или пили менее одной чашки». Опять же, нет, сообщали, что пили. Давайте будем реалистами.

В чем разница между статистической и практической значимостью?

«Исследование имело большой размер выборки». «Большой» — это оценочное суждение. На самом деле, то, что вы должны сделать (хотя сейчас, когда я об этом думаю, это просто пустая трата времени), это посмотреть, была ли статистическая мощность достаточной для того, чтобы статистическая значимость была технически предоставлена. Но даже тогда статистическая значимость не обязательно означает или указывает на практическую значимость в реальном мире.

И на самом деле, это редко так. Это произвольный порог. Он не измеряет размер эффекта. Это так не работает. Эффект — это сопряженное с причиной. «... и использовали множество биомаркеров для подтверждения результатов». Биомаркеры — это конструкты, которые поднимают целый вопрос о достоверности, правдивости и целостности самих биомаркеров в первую очередь, а также о достоверности применения этих биомаркеров к кардиометаболическим исходам. Уместно ли ссылаться на этот биомаркер, иными словами, для оценки и прогнозирования кардиометаболических заболеваний в будущем?
Это ставит под сомнение этот вопрос. Итак, нам нужно рассмотреть это. «Делая его сильным... » Нет, «сильный» — это мнение, это зависит от интерпретатора. «Сильный» — это оценочное суждение, опять же, эффектный язык, чтобы обмануть и убаюкать публику. «Сильное исследование того, как кофеин *влияет* на здоровье сердца». Ого, «влияет»? Нет, не «влияет», потому что это утверждение о причинно-следственной связи.

Доктор Грегори Маркус, который не участвовал в исследовании, заявил, что он считает, что причинность — это идеал, который никогда не может быть достигнут. Вы стремитесь к его достижению, но глубоко внутри вы должны понимать, что никогда не достигнете его полностью. Причинность может быть достигнута только в вакууме, гипотетическом вакууме, где существуют только переменные X и Y. Даже в таком случае, можете ли вы обязательно утверждать, что X вызывает Y? Или Y вызывает X? Или X и Y оба вызывают друг друга, создавая положительную обратную связь? Кто знает? Так что даже в вакууме вы не знаете.
Мы должны проявлять смирение и быть ответственными учеными. «Эти наблюдения дополняют растущий объем доказательств... » Нет, нет, растущий объем псевдонауки. «Растущий объем доказательств... » Да бросьте. «... что кофеин... » Вот еще что: это то, что мы называем редукционизмом.

Эдвард А. Гоке: кофе не спасет ваше сердце (окончание)

Что еще содержится в кофе? Что еще содержится в черном чае? Почему они сводят все к кофеину? О, потому что они верят, что именно он играет причинную роль, если таковая имеется. То есть, это просто куча мнений. Еще больше мнений. Я не говорю, что мнения ошибочны. Ошибочно путать свое мнение с фактом, потому что вам так хочется. Что буквально и является всей статистикой. Вот что такое отчетность статистики.

В чем отличие между статистикой как математикой и ее применением в исследованиях?

Сама по себе статистика — это просто математика. Она основана на математических теоремах.

Опять же, центральная предельная теорема: у вас должна быть достаточно большая выборка и/или нормально распределенная переменная в общей популяции, из которой вы пытаетесь экстраполировать результаты, и вы проводите бесконечное количество выборок гипотетически, и формируете выборочное распределение выборочного среднего или выборочной доли в зависимости от того, что вы изучаете, а затем вы строите на этом доверительные интервалы и, по сути, на стандартной ошибке, потому что вы не знаете параметра популяции. И так далее. Справедливости ради, она основана на надежной математике. Это так.
Но даже в ней много ошибок. И проблема заключается также в отчетности и проведении исследований. И, кроме того, в присущих науке ограничениях. Все три аспекта являются проблемой. Ни один из них не является взаимоисключающим. Не стоит создавать ложную дилемму или ложную дихотомию. Опять же, возвращаясь к логическим ошибкам, ложная дихотомия. Давайте вернемся к этому. «Что исследователи не знают».

Это будет хорошо. «Методология сильная». Нет, это не так. Мы уже рассмотрели методологию. То, что мы даже не рассмотрели, это корректировка переменных или корректировка результатов с помощью многомерной регрессии. Это фальсификация данных. Добавление нескольких одномерных регрессий друг на друга. Вы накладываете их друг на друга с идеей, что вы можете получить более полное представление о том, как выглядела бы связь, если бы вы могли контролировать исследование лучше, чем вы могли бы в противном случае. Нет.
Ученые сообщают, еще раз, о том, что они наблюдали, а не о том, что, по их мнению, они наблюдали бы, если бы провели исследование иначе в идеальном мире.

Почему корректировка данных с помощью многомерной регрессии может быть проблематичной в эпидемиологических исследованиях?

Вы не можете ответственно агрегировать кучу данных в набор данных, диаграмму рассеяния, что бы это ни было, кривую распределения.

Вы не можете этого сделать, а затем добавить кучу одномерных регрессий в анализ, говоря такие вещи, как: «О, ну, мы знаем, что люди, которые курят, имеют это связанное увеличение в этом исходе», а затем включить это в ваше исследование. Вы можете, я не шучу, увеличить мощность результата, но вы можете фактически полностью изменить результат диаметрально противоположно тому, что было фактически наблюдаемо. Вы могли бы сделать идеальную отрицательную связь (значение R-1) из идеальной положительной, если бы сделали достаточно этого.
Ученые сообщают о том, что они наблюдали, а не о корректировках. А почти вся эпидемиология скорректирована. Почти все. Каковы были необработанные данные исходов? Если вы хотите максимально контролировать курение, удалите людей, которые сообщили о курении, из набора данных, потому что тогда вы уменьшите размер выборки, но вы все равно сообщаете о том, что было наблюдаемо. Вы наблюдали это. Так что это еще одна проблема.

Так что нет, эта методология совсем не сильна. «И результаты совпадают с существующими данными о кофеине и здоровье сердца». Что ж, если они совпадают, вы говорите, что они связаны друг с другом, не так ли? Есть множество подобных ассоциаций. Но какова была совокупная средняя или медианная (в зависимости от асимметрии) сила линейной связи, плюс-минус стандартное отклонение? Каково было отношение сигнал/шум, иными словами? Было бы хорошо это увидеть. Полностью ли шум заглушает сигнал, что часто происходит в науке? Я люблю изучать статистику.
Я люблю говорить о статистике, потому что вы можете использовать ее, чтобы разрушить ее изнутри, потому что это просто смешно. Как однажды сказал Марк Твен: «Есть ложь, наглая ложь и статистика».

Какие вопросы остаются открытыми в отношении связи между кофеином и здоровьем сердца?

Итак, что у нас дальше? «Кофеин и здоровье сердца, но все еще остаются вопросы относительно степени связи между кофеином и здоровьем сердца», — сказал Маркус. «Важно подчеркнуть, что хотя эти данные предполагают связь между кофеином, чаем и кофе и *сниженным риском* (нет, не сниженным риском, мы уже это обсуждали) комбинации сердечно-сосудистых заболеваний, нам нужно быть осторожными, прежде чем мы будем выводить истинные причинно-следственные эффекты». Вы имеете в виду то, что вы только что сделали, когда сказали «риск»?
Эти люди даже не осознают, что их язык обязательно подразумевает причинность. Риск обязательно подразумевает причинность. «Поскольку исследование является наблюдательным, оно может показать только связь между кофеином и здоровьем сердца», — сказал он. Оно показывает ассоциацию, что ставит под вопрос силу ассоциации.

Это также ставит под вопрос, были ли ваши остатки нормально распределены или нет, кстати, при рассмотрении линейной регрессии. Это также ставит под вопрос, удалили ли вы выбросы и, если да, какие критерии использовались для определения того, что что-то является выбросом или нет, что относится к байесовским вещам. Мы закончили. «Другие факторы могут быть причиной улучшения здоровья сердца», — добавил он. Что вы, я даже не знаю, о чем он говорит. «Другие факторы могут быть причиной улучшения здоровья сердца». Что? Окей.

Какие альтернативные объяснения могут быть у предполагаемых «защитных эффектов» кофеина?

«Остается возможным, что кажущиеся 'защитные эффекты' (кажущиеся — это мнение. Вы можете доверять его мнению, если хотите, но это просто очень поверхностный материал) на самом деле не существуют вовсе, и положительные ассоциации полностью объясняются неким пока неизвестным или неизмеренным истинным определяющим фактором», — сказал Маркус. Да.

«Например, возможно, те, кто *более склонен* (нет, не более склонен, если только он не говорит, что что-то можно было бы определить с точки зрения вероятности, потому что вероятность, опять же, это еще одно утверждение о причине и следствии, кстати. Это теория вероятностей, на которой основана статистика. И вероятность на самом деле не может быть определена. Это модель предсказания будущего. В общем, нет. Если бы он на самом деле сказал, что некоторые люди *более склонны* что-то делать, нет.
Вы не можете информировать об этом в изучаемой группе, не говоря уже о том, чтобы экстраполировать эту вероятность на любую другую неизученную группу, кстати) потреблять эти вещества, также склонны придерживаться более здоровой диеты или быть более физически активными»
. Угу, именно так, или буквально что угодно другое. Подумайте об этом.

Верите ли вы, что ваши гены оказывают какое-либо влияние на развитие болезней? Потому что если так, то вы буквально полностью подорвали науку о питании человека, не так ли? Все.

Как авторы статьи противоречат сами себе, говоря о причинно-следственных связях?

«Исследование также не учитывало влияние кофеина из газированных напитков или энергетиков». Да, именно так. «Это означает, что исследователи не могут сказать, окажут ли эти вещества также положительный эффект». Они все равно никогда не смогут этого сказать, потому что эффект — это сопряженное с причиной. Вы осознаете, что просто противоречите всему? Я клянусь, прочитайте любую подобную статью, они всегда противоречат сами себе. «Мы должны быть осторожны. Мы можем информировать о причинно-следственной связи с ассоциацией. Но это показывает положительный эффект».
Нет, это не так. Это ваше мнение. Боже.

Стоит ли начинать пить кофе, основываясь на таких исследованиях?

«Стоит ли начинать пить кофе?» Ну, нет, вам не стоит пить кофе. Сколько лет наш вид пьет кофе? Стоит ли пить горький сок из обожженных зерен? Нет, не стоит, кстати, согласно принципам обоснования, которые основаны на дарвиновских принципах эволюции, преобладающей научной теории в научном пространстве: акриламиды, вероятно, некоторые продукты окисления, но, возможно, не полифенолы, которые немного под вопросом с точки зрения их влияния на нас, потому что на самом деле ничто не имеет прямой причины ни на что другое, не так ли?
Все имеет влияние на вещи, но люди, которые мыслят слишком линейно: X вызывает Y, вызывает Z, нет. Вещи связаны между собой. Представьте себе паутину, где каждая точка на паутине, где линии пересекаются, является переменной, и все эти линии двунаправленные. Такова жизнь. Люди, которые зациклены на такой статистике, мыслят линейно, потому что они поверхностны.

Я тоже когда-то был таким, как и вы, вероятно, потому что нас учат в эту постпросвещенческую эпоху, что это наука, и так вы распространяете и открываете истину. Да. Опять же, человек играет в Бога. Удачи. Удачи. Есть другие, более строгие науки, к которым вы можете обратиться, хорошо? Которые менее теологичны. Обратитесь к ним. Итак, в любом случае, я даже не знаю, куда я вел, но «множество литературы показывает пользу». Нет, «польза» — это утверждение о причинно-следственной связи. «Польза» — это утверждение о причинно-следственной связи. И теперь мне нужно уйти отсюда.
Нет, это не показывает пользу. Это показывает пользу в восприятии людей, согласно определенным ученым. Нет, это показывает ассоциацию. «Несколько исследований предполагают *более низкий риск*». Нет, не предполагают. О, извините. Извините. Да, вы правы. Они предполагают более низкий риск. И нет, на самом деле, знаете что? Нет, вы неправы. Исследования этого не предполагают. Это люди предполагают это своими словами.

«Низкий риск диабета». Вы что, с ума сошли? Диабет — это болезнь, характеризующаяся исключительно и явно хронически повышенным уровнем глюкозы в крови и ничем другим. При чем здесь кофе? Если только вы не будете говорить о потенциальных эффектах и влиянии, которое он оказывает на кортизол, который непосредственно биохимически участвует в эндогенном производстве глюкозы через глюконеогенез, тогда мы можем что-то с этим сделать.
Но, хорошо, в контексте людей, потребляющих много углеводов, необходимость в которых равна нулю, кстати, и количество которых, с которым наши гены фактически сталкивались на протяжении всей истории, действительно было равно нулю, помимо фруктового сезона. Да, хорошо. «И вопреки общепринятой мудрости, употребление кофеина и кофе *связано* (да, связано, много вещей, много ассоциаций и мнений) с *более низким риском* (нет, не риском) аномальных сердечных ритмов». Боже мой, редукционизм просто зашкаливает, добавил он, ссылаясь на свои и чужие исследования.

«Но большая часть этих исследований является наблюдательной. И одно исследование показало смешанный результат: больше кофеина связано с дополнительным количеством ежедневных шагов, но меньшим количеством сна», — сказал Маркус. Ну вот. Ассоциации, ассоциации, ассоциации. Хорошо.

Почему подобные исследования не должны служить поводом для начала регулярного потребления кофеина?

«Хотя новое исследование должно утешить тех, кто уже имеет привычку пить кофе или чай, нет, не должно. Это ваше мнение. Все это ничего не значит. Если вы изучаете статистику, если вы проходите статистику, это ничего не значит. Чтобы быть ответственным статистиком, вы должны понимать ограничения этой науки, если вообще можно ее так назвать, и вы должны ответственно сообщать о науке. Вы должны понимать концепцию причинности, которая является концепцией, а не явлением, которое вы можете фактически определить как реальность.
Вы можете подойти очень близко с другими науками, не со статистикой, кстати.

Не со статистикой, если только вы не действуете и не изучаете что-то в вакууме. Чем шире выводы, тем больше шума иногда. Вы становитесь супер широкими, вы можете фактически, в зависимости от исследования, иметь лучший вывод. «Шире — лучше» — это мой принцип. Но я говорю о том, что чем больше реальных исследований вы проводите, тем больше смешивающих факторов вводится. Это то, что я имею в виду под «широким» в этом контексте, это немного отличается от «широкого» в утверждении «чем шире, тем лучше».
Обычно лучше масштабироваться, это почти всегда так, но вы должны это понимать. Вы должны это понимать.

Я знаю, что это обескураживает и расстраивает слышать, что не только ассоциация не обязательно равна причинно-следственной связи, и вы вообще не можете об этом информировать, вы можете только основывать мнения на сильных выводах или сильных ассоциациях, но также знание того, что даже если это слабая ассоциация, это не обязательно означает, что изучаемые вами переменные не являются причинными. Я знаю, что это обескураживает. Я понимаю. Но такова жизнь.

Что такое принцип убывающей отдачи в контексте потребления кофеина?

Если вы уйдете отсюда, не зная ничего другого, я все равно думаю, что вы получили пользу, осознаете вы это в данный момент или нет. Давайте закончим. «Это не обязательно является знаком к тому, чтобы начать регулярное употребление кофеина». Да, это не так. Не пейте кофеин. Ешьте диету, соответствующую виду, специфичную для вида, которая не включает кофеин. «Также важно отметить, что больше не обязательно лучше», — сказал он.

О, так теперь вы переходите к феномену убывающей отдачи и, возможно, параболической, своего рода криволинейной зависимости. Чем больше, тем лучше, чем больше, тем лучше, пока она не уменьшится, а затем, чем больше вы идете после этого, вы фактически получаете худшие результаты, возможно. Это тоже возможно. Кто знает? Хотя, да, да, да. Итак, «также важно отметить, что больше не обязательно лучше».
«Даже если кофеин, кофе и чай в количествах, описанных в исследовании, действительно полезны, существуют также веские доказательства того, что высокие дозы кофеина, особенно когда они содержатся в искусственных смесях, таких как энергетические напитки, могут фактически *вызывать* (могут, хорошо использовано слово «могут» здесь) вредные и даже опасные проблемы с сердечным ритмом». Это пример того, о чем я регулярно говорю. Об этом я говорю в своих видео, в своих книгах. Такова наука. Такова суть. Неопределенность в науке сильна.

Когда люди пытаются унизить вас, когда люди пытаются заставить вас замолчать кучей чисел, просто поймите, с чем они имеют дело. Даже когда вы начинаете говорить о рандомизированных контролируемых испытаниях, это не имеет значения. Часто рандомизированные контролируемые испытания проводятся на очень, очень малых популяциях, и на самом деле, под «популяциями» я предпочитаю это слово, но обычно статистически вы бы сказали «подмножество популяции», верно? Глупо, по крайней мере в этом контексте. Так что, в любом случае. Да, даже они не самые лучшие.
И вы изучаете, ну, когда вы говорите о случайной переменной, вам нужно посмотреть на ее среднее. То есть вам действительно нужно посмотреть на само распределение, чтобы увидеть, есть ли асимметрия, распределение Парето, нормальная кривая распределения, бимодальное, а затем вам нужно использовать это, чтобы определить, следует ли использовать среднее или медиану для передачи ваших результатов.

Вы должны научиться правильно оценивать эти вещи, чтобы понимать, что говорят эти люди, о чем они говорят.

Почему знание и интеллект являются ответственностью, а не привилегией?

Люди забыли, что само знание, интеллект, — это ответственность. Это не просто маленькая привилегия, которую вы носите с собой, типа: «О, да, это круто. Просто случайность. У меня это есть. Отлично. Это просто удобно». Нет, это ответственность. Вам дали инструмент, и вы должны его заточить. Невежество невинно только в том случае, если вы на самом деле находитесь в процессе попытки уменьшить и/или полностью устранить это невежество. Вот тогда оно невинно, и даже тогда есть некоторые нюансы.
Это ваша ответственность как человека, как статистика, кем бы вы ни были, исследователя Вселенной, понимать эти вещи. Я понял этот факт слишком поздно. Это нормально, пока вы меняетесь в пределах возможного, конечно, и осуществимого.



Интересное в разделе «Продукты непитания»

Новое на сайте

1160Захра: почему я больше никогда не порекомендую растительное 1159Марк: рак 4 стадии… И неожиданный поворот, которого мой доктор не ожидал 1158Кэрри: от боли, апноэ и артрита… К шокирующе нормальной ночи 1157Отец-физик Патрик устранил годовую задержку умственного развития моего сына 1156Катци: как Карнивор вернул мне разум 1155Эллен Беннетт: решение проблемы зависимости от ультрапереработанных продуктов питания 1154Рон Швайцер: обратить вспять диабет 2 типа с помощью низкоуглеводной диеты 1153Джен и Иэн Мартин: бросая вызов нашим представлениям о болезнях и питании 1152Ирит: затем они предложили химиопрепараты на всю жизнь 1151Татьяна: как карнивор заставил это состояние исчезнуть 1150Джонатон: шокирующее исправление, которое изменило всё в 70 1149Джулия: шокирующая причина, по которой я отменила операцию 1148Энди: как достичь соотношения Омега-6 Омега-3 на карнивор-диете? 1147Бывшая вегетарианка Эре из Эстонии: карнивор спас мне жизнь… Вот что произошло 1146Уайлдерсон: шокирующее открытие, которое вернуло мне мою жизнь