Эдвард А. Гоке: долгосрочный кетоз: метаболическая катастрофа или оптимальное здоровье?

Источник

Долгосрочный кетоз. Об этом много говорят, и я часто поднимаю эту тему в своих видео. Его критикуют, так как его связывают с нарушением электролитного баланса, судорогами, головными болями, мигренями, перебоями сердечного ритма, а также с нарушением функции щитовидной железы, недостаточным накоплением мышечной массы, мышечным истощением и нарушением терморегуляции.

Хотя подобные проблемы могут возникать при длительном кетозе, многое зависит от трактовки понятия и от того, связано ли оно непосредственно с кетозом или обусловлено низким уровнем инсулина, что не всегда одно и то же.

Что я имею в виду под долгосрочным кетозом?

Я подразумеваю длительные периоды, когда уровень инсулина снижен настолько, что не удаётся адекватно стимулировать анаболические процессы. Анаболизм – это накопление и сохранение энергии в организме, включая образование и хранение жира, синтез мышечной ткани и накопление гликогена в мышцах и печени. Основным гормоном, регулирующим эти процессы, является инсулин.

Ранее я определял длительный кетоз как состояние, когда соотношение инсулина к глюкагону оказывается слишком низким в течение длительного времени, что не позволяет эффективно поддерживать анаболизм. Однако это не всегда так, ведь даже при снижении соотношения абсолютное количество инсулина может оставаться достаточным для обеспечения функций, таких как поддержание электролитного баланса и выработка гормонов щитовидной железы. Со временем подобные нюансы становятся интуитивно понятными.




Какой макронутриент стимулирует высвобождение инсулина больше всего на единицу массы?

Углеводы вызывают наиболее сильную секрецию инсулина.

Этот гормон участвует не только в анаболических процессах – накоплении глюкозы, синтезе и хранении жира, – но и в окислении глюкозы для выработки АТФ в митохондриях. При повышении уровня глюкозы в крови инсулин активируется для ее утилизации, хранения в виде гликогена или превращения в жир. В отличие от углеводов, жиры почти не стимулируют секрецию инсулина, а их эффект крайне незначителен.

Что происходит при повышении уровня глюкозы в крови?

При увеличении концентрации глюкозы в крови уровень инсулина возрастает, чтобы вернуть её показатели в норму за счет ускорения энергетического обмена, хранения в печени и мышцах или преобразования в жир. Кроме углеводов, важную роль играют белки (аминокислоты). Они также стимулируют выработку инсулина по двум причинам.




Во-первых, аминокислоты непосредственно активируют поджелудочную железу, поскольку участвуют в синтезе мышечного белка, а инсулин помогает направлять их в мышечные клетки. Во-вторых, большая часть аминокислот используется для глюконеогенеза, процесса превращения их в глюкозу, что дополнительно повышает уровень глюкозы и, соответственно, инсулина.

Почему люди выбирают углеводы, если белок усваивается без проблем?

Выбор углеводов объясняется тем, что они значительно сильнее стимулируют выделение инсулина на единицу массы. К тому же, с экономической и маркетинговой точек зрения, акцент на углеводах позволяет донести более широкое сообщение, привлечь внимание аудитории и увеличить просмотры.

Также люди, страдающие хроническими заболеваниями, часто реагируют на первые малейшие симптомы чрезмерной тревогой. Даже незначительные признаки, которые здоровый человек бы проигнорировал, заставляют искать мгновенные способы улучшения самочувствия. В этом состоянии углеводы воспринимаются как «быстрое лекарство», и такой рефлекс может подкрепляться отчасти истинными деталями, позволяющими оправдать выбор. Если у вас возникают симптомы, типичные для длительного дефицита инсулина, не стоит автоматически прибегать к углеводам. Глюкоза способна кратковременно работать как лекарство, зачастую эффективнее синтетических препаратов, но применять её следует только в экстренных случаях.

В такой ситуации приоритет должен отдаваться белкам. Человеческий организм приспособлен к мясной диете, однако подходы к ней могут быть различными: у одних соотношение белка к жирам высоко, у других – наоборот. Все данные свидетельствуют о том, что оптимальным является режим питания с высоким содержанием жиров и умеренным количеством белка, хотя в конечном итоге нужно прислушиваться к собственному аппетиту. При этом универсального правила «всегда отдавайте предпочтение белку» быть не должно. Основное правило, по моим данным, – это диета с высоким содержанием жиров и умеренным уровнем белка.

Не стоит опасаться утверждений, что мясная диета вызывает нарушения функции щитовидной железы, проблемы с электролитами или мышечные судороги, поскольку эти симптомы характерны для истинного длительного кетоза, аналогичного первой стадии голодания. Достаточное потребление белка в одном приеме способно полностью предотвратить подобные нарушения. Если вы испытываете сложности с получением нужного количества белка через обычное питание, ориентируйтесь на правило примерно 1,75 грамма белка на килограмм чистой массы тела. Приблизительно чистую массу можно рассчитать, умножив квадрат вашего роста в метрах на 22,5 – это значение считается показателем оптимального ИМТ, хотя такой расчет весьма приблизителен.

Доктор Кейси Мэнс: корневая причина метаболической дисфункции

Источник

Мы утверждаем, что такие вещества можно добавлять в детское питание – будем говорить, что «она уже не воспринимает это всерьёз». Дети умирают, а их ипотечные платежи оплачиваются за счёт демонизации того, о чём я говорю. Самая большая наша ошибка заключается в том, что мы потребляем ультрапереработанную пищу, и, ежедневно теряя и обновляя около 600 миллиардов клеток, мы упускаем шанс поддерживать истинное здоровье организма.

На этой неделе в подкасте я встретился с единственной и неповторимой Кейси Минс, чья история поразительна. После окончания Стэнфордской медицинской школы она проходила резидентуру по оториноларингологии в том же университете, но уже в пятом, завершающем году ушла из программы, разочаровавшись в системе, которая не лечит коренные причины болезней. Мы подробно обсудили метаболическое здоровье, причины метаболической дисфункции и её возможные пути коррекции.

Можете ли вы рассказать свою историю?

Я начала свою медицинскую карьеру в традиционной системе, изучая кардиологию, фармакологию и физиологию сердечно-сосудистых заболеваний – главной причины смертности в США.

Однако обучение проходило в новом, блестящем здании Стэнфорда, где будущее поколение врачей проводило восемь часов в мраке, окружённые только столовой с отвратительной пищей. Даже здание Центра Ли Ка Шинга, построенное благодаря щедрому пожертвованию гонконгского филантропа, воплощало в себе парадокс: самый современный корпус, предназначенный для подготовки врачей, одновременно пропагандировал нездоровый образ жизни. Дома я готовила только полезные блюда, имела возможность работать на стоячем столе, но когда приходила в колледж, все вокруг казалось абсолютно неправильным.

Помимо этого, я проводила собственное исследование о пользе стоячих столов в классах – проект, финанcируемый и одобренный, который, тем не менее, был отвергнут администрацией как абсурд. В резидентуре, уже будучи на финишной прямой, я понимала: мой будущий доход и продвижение зависят исключительно от количества проведённых операций, а не от того, насколько мои пациенты действительно здоровы. Хирургия не способна изменить клеточную физиологию, а для восстановления здоровья необходимо воздействовать на энергетические процессы внутри клеток. Я поняла, что основная проблема современного общества кроется в метаболической дисфункции – явлении, лежащем в основе большинства хронических заболеваний у западного населения.




Причиной такой дисфункции становятся одновременно и неправильное питание, и малоподвижный образ жизни, и хронический стресс, и воздействие токсинов, и нарушение циркадных ритмов из-за искусственного освещения, и даже отсутствие естественных температурных стимулов, а также проблемы с микробиотой и чрезмерное употребление медикаментов. Современная среда, где технологические и индустриальные достижения кардинально изменили наш образ жизни, на 180 градусов отличается от той, в которой развивалась человеческая клеточная биология, что приводит к снижению продолжительности жизни и массовому распространению заболеваний. Если рассматривать закон «калории внутри – калории снаружи», становится очевидно, что качество потребляемой энергии играет решающую роль.

Даже если суммарное количество калорий соответствует норме, ультрапереработанная пища лишена необходимых микроэлементов и содержит искусственные добавки, наносящие вред клеткам.

Что вызывает метаболическую дисфункцию и как её обратить?

Исследования показывают, что нарушение работы митохондрий – основных «двигателей» клеток – лежит в основе метаболической дисфункции. Недостаток микроэлементов, избыток калорий из химически модифицированных продуктов и постоянное воздействие токсинов приводят к окислительному стрессу, хроническому воспалению и дисфункции митохондрий, что в совокупности разрушает энергетический баланс организма.

Наши современные пищевые продукты – по сути, эксперимент пищевой химии, начавшийся после Второй мировой войны и быстро развившийся с 1970-х годов – представляют собой переработанные ингредиенты, объединённые по принципу «франкенштейна». Такие продукты содержат на 50% меньше микронутриентов, чем цельные сырые продукты, и наполнены десятками тысяч химических добавок, безопасность которых изучена недостаточно. Более того, гиперпалатабельность этих товаров стимулирует переедание, что подтверждают исследования, в которых участники, получавшие доступ к ультрапереработанной пище, потребляли в среднем на 500 калорий больше в день, что в итоге приводило к набору лишнего веса.

Обсудив проблему переработанных продуктов, мы перешли к вопросу семенных масел.

Что вы думаете о семенных маслах?




Семенные масла, такие как рапсовое, соевое, масло виноградных косточек и другие, производятся современными агрохимическими методами с применением растворителей и интенсивной термической обработки, а затем отбеливаются и дезодорируются. Несмотря на заверения, что остатки химических веществ не сохраняются в конечном продукте, процесс их производства остаётся далеким от естественного.

Кроме того, эти масла богаты омега‑6 жирными кислотами, избыток которых нарушает соотношение с омега‑3, снижая способность организма конвертировать полезные растительные жиры в анти‑воспалительные формы. Накопление омега‑6 в клеточных мембранах способствует провоспалительным процессам, что подтверждается клиническими исследованиями, обнаруживающими повышение окисленного ЛПНП и активности липопротеина фосфолипазы А2 после употребления таких масел. Фокус перейдёт затем на фрукты.

А что насчёт фруктов?

Цельные фрукты, особенно выращенные органическим или регенеративным способом, богаты витаминами, минералами, фитохимическими соединениями и клетчаткой.

Их натуральная клеточная структура обеспечивает медленное и равномерное высвобождение сахаров, что предотвращает резкие скачки глюкозы в крови, характерные для рафинированных сахаров. Хотя у разных людей реакция на конкретные фрукты может варьироваться – например, некоторые виды могут вызывать заметные пиковые уровни глюкозы – в целом употребление цельных фруктов связано с улучшенными показателями здоровья. Особое внимание было уделено натуральным подсластителям.

А как насчёт мёда?

Мёд – это естественный продукт пчёл, обладающий широким спектром витаминов, минералов и антиоксидантов.




Он отличается от рафинированного сахара тем, что при умеренном употреблении способен улучшать чувствительность к инсулину и обеспечивать стабильное поступление энергии, не вызывая резких скачков уровня глюкозы. Однако реакция организма на мёд у каждого индивидуальна: у некоторых он может вызывать значительный подъём сахара в крови, что приводит к последующему упадку сил, поэтому важно употреблять его умеренно и прислушиваться к собственным ощущениям. Для достижения оптимального здоровья крайне важно не только качество, но и свежесть продуктов. Наш организм постоянно обновляется, и каждодневное питание – это поставка молекулярных строительных блоков для «трёхмерной печати» нашего тела завтра.

Свежие, местные продукты, приобретённые на фермерском рынке, содержат значительно больше полезных веществ по сравнению с товарами, транспортируемыми на сотни или тысячи километров, теряющими свою питательную ценность со временем. Вместе с тем значительную роль играет и употребление субпродуктов, таких как печень. Несмотря на психологический барьер, связанный с потреблением внутренних органов, они являются источником концентрированных витаминов, минералов и даже микроРНК, способных влиять на генную экспрессию в соответствующих органах. Даже небольшое количество печени может служить естественным мультивитамином, поддерживающим здоровье.

Переосмысление проблем питания тесно связано с качеством сна и общим образом жизни. Современная цивилизация вынуждает нас проводить около 93% времени в помещении, лишая возможность получать естественный солнечный свет, который жизненно важен для нормальной работы биологических часов и циркадных ритмов. Избыточное же использование экранов, особенно вечером, приводит к воздействию синего света, который сбивает выработку мелатонина, ухудшая качество сна, нарушая гормональный баланс и способствуя возникновению воспаления.

Если калории содержат вещества, нарушающие работу митохондрий, как это влияет на энергетический баланс?

Если поступающие калории сопровождаются химическими веществами, наносящими вред митохондриям, это не просто вопрос энергосбережения – нарушается способность клеток получать и использовать энергию, что в итоге приводит к общему дисбалансу метаболизма. Такое состояние усугубляет как воспалительные процессы, так и развитие хронических заболеваний. Подлинное оздоровление возможно лишь тогда, когда организм получает качественную, свежую и цельную пищу, а также при наличии здорового режима дня с достаточным пребыванием на свежем воздухе и полноценным сном. Современная западная медицина часто сосредоточена лишь на симптоматическом лечении, оставляя без внимания истоки проблем.

Настоящее здоровье требует переосмысления образа жизни, возвращения к естественным ритмам, внимательного отношения к питательным веществам и отказа от ультрапереработанных продуктов, которые перегружают наши клетки химическими агентами и лишают их необходимых микроэлементов. В итоге, чтобы улучшить своё состояние, необходимо не только учитывать количественные показатели потребляемых калорий, но и обращать внимание на их качество. Незаменимым условием является отказ от пищи, наполненной искусственными добавками и токсичными веществами, в пользу цельных, свежих и местных продуктов, способствующих восстановлению клеточной энергии и поддержанию здоровья на всех уровнях.

Наш разговор демонстрирует, что современные промышленные стандарты питания и образ жизни оказывают разрушительное воздействие на клеточные процессы в организме, снижая качество жизни и продолжительность её. Единственный способ изменить эту ситуацию – сознательно выйти за рамки установленных норм, вернуть себе связь с природой, наладить режим сна и питания, а также научиться слышать свои ощущения. Только так можно обеспечить организм всем необходимым для полноценного обновления и борьбы с хроническими заболеваниями. Спасибо за внимание.

Эдвард А. Гоке: пищевая пирамида без обмана

Источник

К нам поступали запросы отреагировать на новую низкоуглеводную кетогенную пирамиду питания, которая была представлена 17 марта. Я, конечно, всегда последним узнаю о новостях. К тому моменту, как вы увидите это видео, пройдет еще несколько недель. Извините за это. У меня есть расписание, которого я сейчас стараюсь придерживаться. Но, как говорится, лучше поздно, чем никогда. Я вижу, что Нина Тайхольц первой показала или написала об этом, по-моему, вместе с двумя другими людьми. Давайте посмотрим, кто это. Доктор Тро – отлично, я никогда не говорил о нем на этом канале. Привет доктору Тро. И Игнасио Каранта – прошу прощения, если произнес неправильно.

В любом случае, подпись гласит: «Первая в истории низкоуглеводная/кето-пирамида питания, прошедшая рецензирование». Чтобы вы понимали, этот канал максимально объективен. Все, что я говорю, будет объективным и непредвзятым. Насколько это возможно для человека, конечно. У каждого в какой-то степени есть предвзятость. Но я хотел бы думать, что я более непредвзят, чем большинство. С учетом этого я собираюсь высказать некоторую критику, когда посчитаю это уместным. Однако, это просто оговорка, заявление об отказе от ответственности: ничто из сказанного мной не должно восприниматься как личное оскорбление или унижение Нины Тайхольц. Судя по всему, что я видел, она проделала отличную работу. Но когда речь идет о научных утверждениях, всегда нужно придерживаться научной этики.

«Первая в истории низкоуглеводная/кето-пирамида питания, прошедшая рецензирование». Уже несколько моментов. Рецензирование не обязательно означает, что это уместно, потому что что, если большинство рецензентов придерживаются одного и того же мнения? Это не имеет значения. И низкоуглеводная/кето-пирамида питания... Да, это шаг вперед по сравнению с обычной пирамидой. Было бы глупо притворяться иначе. Однако, во-первых, потребность в углеводах в рационе человека составляет ноль граммов, если говорить об экзогенных источниках. Также наш видоспецифичный рацион, согласно всем имеющимся у нас данным, должен быть основан главным образом на продуктах животного происхождения. Вместо того чтобы пытаться создать низкоуглеводную кето-пирамиду питания, возможно, нам следует стремиться просто к правильной пирамиде питания для каждого человека.

И обычно, учитывая простоту этого рациона, будет сложно даже построить из него пирамиду. По сути, это всего один компонент. Ну, пирамиду, конечно, можно построить, но... Это просто мысли, которые приходят в голову. «В этом новом документе рассматриваются все мифы и факты об этих диетах». О каком документе? Источники внизу экрана. «Не вызывают дефицита питательных веществ». Они совершенно не вызывают дефицита. Красное мясо – это действительно единственный продукт, которым можно питаться и получать достаточно питательных веществ на всю оставшуюся жизнь, не употребляя ничего другого. Ну, еще соль и вода. «Не модная диета». Да, интересно называть модной диетой то, что мы едим уже четыре с половиной миллиона лет, если учитывать предшественников нашего нынешнего вида Homo sapiens sapiens. Это просто возвращение к нашему естественному рациону.

У каждого вида животных есть один видоспецифичный рацион. Это не значит, что они всегда питаются одинаково; если они живут в совершенно разных регионах мира, их рацион может быть субоптимальным с точки зрения принципов правильного питания в их текущих условиях. Но это не значит, что они находятся в активном процессе адаптации к этому рациону, который со временем станет их новым, правильным рационом. В любом случае, это дарвиновская эволюция. «Не вызывают вредных побочных эффектов». Да, об этом действительно нет данных, подтверждающих такое утверждение, если вы не следуете диете неправильно. Я знаю, что могу звучать как догматик, как веганский или другой догматик, но существуют правильные способы соблюдения диеты. Я имею в виду, что если вы следуете диете неправильно, она не соответствует вашему виду.




Диета не просто выполняется неправильно, она на самом деле не подходит для вас. Вам нужно изменить диету, чтобы сделать ее правильной. «Не вызывают сердечных заболеваний». Да, это абсолютный миф. На самом деле, если вы хотите узнать об этом больше, это очень сложный вопрос. Я записываю видео весь день, с одиннадцати тридцати до пяти часов вечера, и мне не очень хочется сейчас углубляться в это, но я предоставил вам ресурсы. Я подробно разбираю это на этом канале.

Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа – это заболевание, характеризующееся исключительно хронически повышенным уровнем глюкозы в крови и ничем иным. Физически невозможно развить состояние, характеризующееся хронически повышенным уровнем глюкозы в крови и ничем иным, если вы на самом деле не потребляете никаких углеводов. Это просто невозможно.

Какие еще заболевания рассматриваются?

Здоровье кишечника. Все это предположения. Или снижение разнообразия микрофлоры кишечника. Кто сказал, что разнообразие микрофлоры – это хорошо или необходимо, или что оно дает преимущества? Нет доказательств, подтверждающих это утверждение. Любой, кто говорит о «полезных кишечных бактериях», должен объяснить, в чем заключается эта польза. Это основано на эпидемиологических исследованиях, что несерьезно. Другие заболевания. Повреждение почек – еще одна проблема, связанная с белком. Белок не повреждает почки, которые изначально не были повреждены. В этом загвоздка. «О, если вы потребляете много животного белка, а у вас повреждены почки, это может повредить их еще больше. Следовательно, животный белок вызывает повреждение почек». Нет, ложно.

Да, если у вас есть орган, предназначенный для фильтрации ионов, в том числе ионов, образующихся из серосодержащих аминокислот, у вас вполне могут возникнуть проблемы, если вы направите такое соединение в эти органы, когда они повреждены. Это несерьезно.




Есть ли вопросы о влиянии на функцию щитовидной железы?

Да, есть вопросы о влиянии на функцию щитовидной железы и, в частности, о снижении уровня Т3 в плазме. Потому что диета, которая стимулирует меньше инсулина, чем обычная диета, может влиять на уровни Т3, реверсивного Т3 и ТТГ. Но это не обязательно означает, что она вызовет гипотиреоз. И если это произойдет, то это не вина диеты. Это потому, что, опять же, вам нужно стимулировать инсулин с помощью белка, потому что белок тоже является инсулиногенным. Углеводы – не единственное инсулиногенное соединение.

Они наиболее легко стимулируют выработку инсулина. И что? Механизм понятен: это прямой путь через глюкозу.

Что касается желчнокаменной болезни?

Что касается желчнокаменной болезни, множественные клинические испытания показали, что диеты с высоким содержанием жира предотвращают образование камней в желчном пузыре. На самом деле, нет исследований, которые бы это подтверждали, потому что «предотвращают» – это утверждение о причинно-следственной связи. Так что ложно. Они были *связаны* с этим. Но наоборот, диеты с низким содержанием жира увеличивают объем желчного пузыря и могут повышать риск развития желчнокаменной болезни. Вся эта история с желчными камнями тоже, по сути, несерьезная. Наконец, некоторые эксперты считают, что низкоуглеводная диета сокращает продолжительность жизни, повышает смертность.

Нет доказательств, подтверждающих эффективность какой-либо диеты в отношении продолжительности жизни. Извините, невозможно получить такую информацию. Люди хотят верить, что наука может дать информацию о гораздо большем, чем это на самом деле возможно. Потому что люди не любят хаос. А мир по большей части является хаосом. Как бы мы ни хотели обуздать этот хаос и максимально его уменьшить, одно из последствий этого желания – стремление установить порядок. Даже когда это безответственно. Установить определенную причинность. Когда не следует. И это безответственно. Это не фактическое утверждение. Другие диетические подходы, такие как веганская диета. Мы уже... Это самый первый обзор исследования. Давайте посмотрим на эту пирамиду питания. В самом низу: масло, растительное масло. Исключите масло, оно не нужно. И молочные продукты.




Я уже делал видео о молочных продуктах. Возможно, оно уже опубликовано, когда вы это смотрите. Посмотрите, я думаю, это важно. Я не большой поклонник молочных продуктов, если только вы не используете их как инструмент в определенных контекстах. Бекон, яйца, рыба, выловленная в дикой природе рыба. Будьте осторожны с дикой рыбой из-за содержания ртути вследствие человеческого воздействия. Это плохо, но это проблема. И уж точно не ешьте рыбу с фермы. В середине пирамиды – много овощей. Не ешьте овощи, друзья. Дело не только в углеводах. Дело в растительных токсинах. И щавелевой кислоте. Многое связано именно со щавелевой кислотой. Кстати, чем больше я узнаю о выбросе оксалатов... Здесь нужно проявить некоторую скромность. Я очень мало знаю об этом феномене выброса оксалатов.

На самом деле, я направляю людей к реальным клиницистам и коучам в этой области, когда они пытаются поговорить со мной о симптомах, которые у них проявляются. Потому что я не обучен этому, по крайней мере, пока. Я хочу со временем обучиться, потому что хочу быть авторитетом, который на самом деле знает, о чем говорит. Но, честно говоря, я до сих пор изучаю базовые вещи. Когда речь заходит о науке, моя основная цель и роль в этой области – прояснять элементы человеческой физиологии, которые дают нам четкие выводы о том, что следует и чего не следует делать на уровне показаний. А также развенчивать статистические заблуждения. По сути, изучать исследования и говорить людям, что они могут и чего не могут утверждать. В этом моя текущая цель на этом канале. Я могу делать некоторые предположения, вроде: «О, если у кого-то такой симптом, то вот где может быть проблема и в чем она заключается».

Но это не всегда точно. И я вполне могу ошибаться. Это приходит с опытом работы с пациентами. Именно здесь на помощь приходят Энтони Чаффи, доктор Кен Берри. Это их главная специализация. Поэтому в таких случаях я рекомендую обращаться к ним. Но причина, по которой я это упомянул, в том, что я постоянно слышу о выбросе оксалатов. Сначала я думал, и, кажется, до сих пор думаю, что многие используют это как козла отпущения для любых симптомов, которые возникают у людей на мясной диете. Я думаю, это проблема. Это может дойти до очень идеологизированного и догматичного состояния. Однако, чем больше я узнаю об этом, тем меньше я думаю, что основная масса утверждений исходит от догматиков. Я начинаю понимать, даже в своей личной жизни, насколько сильное влияние может оказывать щавелевая кислота.

Особенно с возрастом. Так что мне нужно начать изучать это. Мне нужно прочитать книгу Салли К. Нортон на эту тему, потому что я знаю, что она очень популярна. «Токсичные суперпродукты». Мне нужно начать ее читать. Да, щавелевая кислота. Слушайте, если рассматривать эту пирамиду с лучшей стороны, она намного превосходит рацион 99% других людей. Она на 99% лучше во многих отношениях. Она просто не идеальна, по моей оценке. Но я думаю, в этом есть определенная стратегия. Нельзя слишком сильно давить, если вы пытаетесь что-то продать. Представьте, если бы это была полностью мясная пищевая пирамида. Честно говоря, это уже резкое изменение. Посмотрите на нижнюю часть. Но это, по сути, мясной рацион, за исключением бутылки оливкового масла. Это уже огромный шаг в правильном направлении.

Возможно, даже это слишком сильно давит. Но добавление растений сюда на самом деле может быть лучше с точки зрения обмена информацией и маркетинга, чтобы помочь людям перейти к мясной диете. Так что это может быть хитроумным способом. Я думаю, это в целом очень хорошее развитие событий. Я считаю, что это действительно хорошо. И это, по сути, хороший регресс. Это регресс, потому что это возврат к тому, что мы делали миллионы лет назад. По крайней мере, небольшой возврат, или не небольшой – он значительнее, чем небольшой, но неполный возврат, если вы понимаете, о чем я. Но да, нет, это хорошо. Мне это очень нравится. Я думаю, мир меняется к лучшему. Но, опять же, я вижу это постоянно: мы не можем расслабляться. Это происходит постоянно. Постоянно. Да, мир меняется к лучшему, подождите 50 лет, а потом расслабляйтесь.

Или нет, на самом деле, не ждите до конца жизни. Убедитесь, что мы продолжаем отстаивать свою точку зрения. И противостоять бессмысленным веганам, вегетарианцам и другим сторонникам стандартного американского рациона, которые считают, что мы должны просто есть стандартную еду, и что это не вызывает у нас никаких проблем. «Калории в, калории из». Это калории, которые вы не можете потребить, потому что у них нет массы, и они не существуют в пище, потому что они выделяются при сгорании пищи в калориметре. И это калории, которые вы изначально не получаете физиологически из пищи, а выделяете только в результате биохимических реакций в организме. И эти калории, опять же, не имеют остаточной массы. И поэтому никак не влияют на баланс массы вашего тела. На этом заканчиваю свой монолог.

Эдвард А. Гоке: красное мясо — не ваша проблема

Источник

В очередной раз пользователи демонстрируют необоснованные утверждения в комментариях. На этот раз речь идет о дискуссии вокруг молекулы сахара NU5GC, которая, как утверждается, содержится в красном мясе и вызывает рак. Эта тема о связи красного мяса с раком периодически всплывает, и уже давно пора прекратить подобные спекуляции.

Каков контекст обсуждаемого комментария?

Это комментарий, полученный от подписчика, который участвовал в онлайн-дискуссии.

Из-за этого мы будем восстанавливать контекст по ходу чтения.

Что такое NU5GC и как он связан с красным мясом?

NU5GC — это тип молекулы сиаловой кислоты, которая присутствует у большинства млекопитающих, кроме человека. Она содержится в красном мясе, но не в мясе птицы. Теория состоит в том, что поскольку у человека есть NU5AC, а у животных, которые дают нам красное мясо, есть NU5GC, то при употреблении NU5GC организм не распознает её и вызовет воспаление или аутоиммунную реакцию, так как воспринимает её как чужеродный белок.

Однако, при анализе проспективных когортных исследований, сравнивающих популяции, потребляющие много курицы и мало красного мяса, с теми, кто потребляет значительно больше красного мяса, не наблюдается достаточно значимой разницы в частоте возникновения рака и аутоиммунных заболеваний, чтобы утверждать, что NU5GC вызывает рак или другие проблемы.

Каковы критерии значимых ассоциаций в проспективных когортных исследованиях?

При сравнении популяций в проспективных когортных исследованиях ассоциации должны быть достаточно сильными. Желательно, чтобы коэффициент корреляции (R-значение) составлял не менее 0.7 для линейной регрессии, при условии нормального распределения остатков. Даже если ассоциация слабее, например, 0.

5, для утверждения о значимой разнице, которая может быть связана с изучаемой переменной, расхождения между группами должны составлять 50% для клинической значимости и 100% для практической значимости в реальном мире. При этом важно понимать, что означают эти 100% различия: было ли R-значение 0.1 по сравнению с 0.2, что не является ассоциацией вообще. Статистическая значимость также часто является произвольным порогом, а выводы из таких исследований имеют существенные ограничения. В изученных проспективных когортных исследованиях, о которых идёт речь, значимых результатов не обнаружено.




Приводит ли высокое потребление красного мяса к воспалению артерий?

Нет, это утверждение ложно. Выводы из такого рода исследований не могут устанавливать причинно-следственную связь.

Воспаление артерий, а точнее их повреждение, действительно приводит к сердечным заболеваниям, но красное мясо не является причиной этого. Утверждения о том, что это происходит из-за NU5GC или насыщенных жиров, не имеют под собой научного обоснования. Клеточная структура нашего организма, в частности фосфолипидный бислой, преимущественно состоит из насыщенных жиров, что ставит под сомнение механизм, согласно которому потребление насыщенных жиров вызывает воспаление.

Почему некоторые люди жалуются на ухудшение самочувствия после нескольких месяцев на карнивор-диете?

Люди, у которых ухудшается самочувствие на карнивор-диете спустя несколько месяцев, как правило, страдают от недостаточного или неадекватного ответа инсулина.

Это состояние легко улучшается путем увеличения потребления пищи, особенно белка. Нет необходимости вновь вводить растительные продукты для исцеления; проблема кроется в инсулиновом ответе. Личный опыт показывает, что на карнивор-диете в течение многих лет проблем с самочувствием не возникало.

Может ли карнивор-диета вызвать инсульт или сердечный приступ в течение нескольких лет?

Нет, нельзя утверждать, что карнивор-диета является причиной инсульта или сердечного приступа, если человек следовал ей всего несколько лет. Сердечные заболевания развиваются десятилетиями. Если у кого-то случился сердечный приступ или инсульт, будучи на карнивор-диете даже три года, это никак не означает, что причиной стала именно диета.

Это демонстрирует полное отсутствие знаний об этиологии заболеваний.

Может ли «правильная человеческая диета» (карнивор) привести к закупорке артерий на 95%?

Это утверждение является личным мнением, а не фактом. Случай Майкла Райли, известного как "Carnivore Kid", действительно был, и он внешне выглядел подтянутым и спортивным, но столкнулся с необходимостью операции на сердце. Однако, важно понимать, что сердечные заболевания развиваются десятилетиями, и закупорка артерий на 95% не может быть результатом диеты, которой следовали всего год. Внешняя физическая форма не гарантирует отсутствие риска сердечно-сосудистых заболеваний.




Утверждение о том, что он перешел на растительную диету для исцеления, также не имеет под собой обоснования, поскольку сердечные заболевания не развиваются так быстро, чтобы однолетняя диета могла быть причиной или исцеляющим фактором.

Может ли длительное следование карнивор-диете привести к депрессии, постоянным болям и артриту?

Некоторые люди сообщают о таких проблемах после нескольких лет на карнивор-диете, утверждая, что она привела к депрессии, постоянным болям и артриту. Однако, эти утверждения являются анекдотическими и не учитывают другие факторы образа жизни, такие как интенсивность и тип физических нагрузок, которые могут влиять на состояние суставов.

Делать причинно-следственные выводы исключительно на основе таких единичных случаев (N=1) некорректно, тем более, что люди могут не учитывать все аспекты своей активности или могут искажать информацию.

Почему анекдотические свидетельства не являются достаточным доказательством в науке о питании?

В области науки о питании, которая основывается на выводной статистике, невозможно установить причинно-следственные связи. Сама по себе эта наука часто лишена смысла из-за таких препятствий, как сложность получения достаточных размеров выборки и необходимость соблюдения этических требований. Хотя эти требования важны, они ограничивают способность науки давать надежные выводы для больших популяций.

Поэтому, когда речь идет об ощущениях людей от диеты, зачастую единственное, на что можно сослаться, — это анекдоты. Однако они не могут служить основным научным доказательством.

Как интерпретировать изменения в CAC-шкале при соблюдении карнивор-диеты?

Атеросклероз развивается десятилетиями. Существует эффект инерции, когда речь идет о шкале CAC (количественная оценка кальцинированных бляшек в коронарных артериях). В артериях может быть не кальцинированная и кальцинированная бляшка. Шкала CAC фиксирует только кальцинированную бляшку. Человек может быть на карнивор-диете два года, и при этом не кальцинированная бляшка может кальцинироваться, даже если сама бляшка не увеличивается.

Фактически, это может быть признаком ремиссии. Поэтому увеличение показателя CAC-шкалы на карнивор-диете не обязательно означает рост бляшек, а может свидетельствовать о кальцификации уже существующей не кальцинированной бляшки перед её ремиссией. Это, скорее всего, результат предшествующего поведения, а не следствие текущей диеты.

Действительно ли чрезмерное потребление красного мяса приводит к сердечным заболеваниям?




Утверждение о том, что чрезмерное потребление красного мяса приводит к сердечным заболеваниям, является причинно-следственным, но не имеет под собой достаточных оснований.

Если в качестве механизма указываются насыщенные жиры, а затем холестерин ЛПНП, то возникает вопрос: если бы холестерин был причиной, атеросклероз развивался бы по всей сосудистой системе. Однако он встречается только в областях с высоким давлением — в артериях, а не в венах, несмотря на то что холестерин повсеместно присутствует в сосудистой системе. Атеросклероз возникает лишь там, где наблюдается наиболее турбулентный кровоток, что усугубляется гипертонией. Именно поэтому атеросклероз в венах развивается только тогда, когда вена хирургически вводится в область высокого давления артериальной системы. Холестерин не является причиной сердечных заболеваний, учитывая, что большая часть атеросклеротической бляшки состоит всего из 1% холестерина.

Это в основном рубцовая ткань, которая может кальцифицироваться на поздних стадиях и приводить к тромбам, вызывающим сердечный приступ. Рубцовая ткань подразумевает повреждение области. Эти бляшки — это микромозоли, которые, подобно любым другим мозолям, могут исчезать. Утверждение, что NU5GC обладает воспалительными свойствами, также не подтверждается.

Что не так с исследованиями, которые «предполагают» связь между NU5GC/красным мясом и заболеваниями?

Если NU5GC вызывает воспаление, почему люди на карнивор-диете сообщают о снижении воспаления?

Хотя NU5GC и не вырабатывается человеком, а содержится в продуктах животного происхождения, особенно в красном мясе, и при потреблении может встраиваться в ткани человека и вызывать воспалительную реакцию, люди, следующие карнивор-диете, сообщают о значительном снижении воспаления.

Логично предположить, что это происходит потому, что они исключают из рациона множество других воспалительных соединений. Если даже NU5GC и вызывает небольшое воспаление, общее состояние воспаления значительно улучшается, что ставит под сомнение утверждение о том, что карнивор-диета приводит к сердечным заболеваниям. Для этого нужно было бы доказать, что предполагаемое воспаление от NU5GC настолько значительно, чтобы вызывать развитие бляшек, но этому нет научного подтверждения.

Сравнение популяций, потребляющих птицу и красное мясо, не показывает значимых различий, даже без учета смещения выборки и того факта, что данные основаны на ответах респондентов.

Что означают утверждения о связи NU5GC с прогрессированием рака?

Утверждения о том, что присутствие NU5GC в клетках человека может способствовать прогрессированию рака, следует рассматривать с осторожностью, особенно когда используется слово «может» или «может увеличить риск». Такие формулировки указывают на возможность, а не на доказанную причинно-следственную связь. Необходимо указывать силу ассоциаций и сравнивать различия между популяциями в проспективных когортных исследованиях, чтобы понять их реальную значимость.

Слишком много информации отсутствует в подобных заявлениях, что делает их ненадежными. В целом, утверждение о том, что красное мясо вызывает сердечные заболевания, абсурдно. Красное мясо — это пища, которую люди потребляли на протяжении миллионов лет. Современная карнивор-диета, основанная на мясе и жире крупных жвачных животных с добавлением сливочного масла, топленого сала, бараньего жира и гхи, а также соли по вкусу и чистой воды, является наиболее близким приближением к видоспецифичной диете. Археологические данные указывают на некоторое потребление растительной пищи до сельскохозяйственной революции, например, очень волокнистых клубней. Однако эти растения уже не существуют в первозданном виде. Таким образом, предложенная карнивор-диета является наилучшей доступной аппроксимацией.