Видео с голосовым переводом на Телеграм-канале @carni_ru
Сара, расскажите, как вы пришли к карнивор-диете?
Это довольно долгая история, но я постараюсь рассказать краткую версию. Я всегда боролась со своим весом. В подростковом возрасте я была немного полноватой, не то чтобы страдала ожирением, но была, что называется, «пышкой». Кроме того, у меня была очень плохая кожа. Я списывала это на переходный возраст, но у меня было тяжелое кистозное акне. В итоге, лет в 16–17, мне пришлось принимать серьезные препараты, которые подавляют секрецию желез, чтобы хоть как-то справиться с высыпаниями. Также у меня никогда не было регулярного менструального цикла, и уже в молодом возрасте мне диагностировали синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Но больше всего меня беспокоил вес.
А на заднем плане всегда маячили проблемы с психическим здоровьем. Первый депрессивный эпизод случился у меня в 15 лет. Потом было несколько хороших лет, но в 27, после рождения второго ребенка, у меня развилась тяжелая послеродовая депрессия. Я чувствовала себя очень плохо в течение нескольких месяцев. За этим последовали годы депрессивных эпизодов, множество попыток подобрать медикаментозное лечение и терапия. Я была очень примерным пациентом и выполняла все предписания врачей. Ирония заключалась в том, что в это же время я сама училась на психиатра. Я закончила медицинский институт, работала младшим врачом и проходила специализацию, когда меня накрыла послеродовая депрессия. Так что я одновременно училась лечить людей и боролась за собственное психическое здоровье, а также безуспешно пыталась контролировать вес. Я перепробовала все диеты: программы трансформации тела, доставку низкокалорийной еды, обезжиренные продукты. Вес уходил, но всегда возвращался.
Это были бесконечные качели на фоне нерегулярного цикла, плохой кожи и увеличивающегося количества лекарств. 2023 год стал для меня особенно тяжелым. Случился очень серьезный депрессивный эпизод, из-за которого я в третий раз попала в больницу. Мне назначили электросудорожную терапию (ЭСТ). Это безопасный и эффективный метод для лечения тяжелых расстройств настроения, когда под наркозом и миорелаксантами у пациента вызывают судорожный приступ. Это была уже моя вторая госпитализация с применением ЭСТ. К тому моменту мне диагностировали биполярное расстройство. Я провела в больнице почти два месяца, и к моменту выписки в октябре 2023 года я принимала пять психотропных препаратов: два антидепрессанта, два нейролептика и стабилизатор настроения. Мой вес продолжал расти, так как психотропные препараты негативно влияют на метаболическое здоровье. У меня развилась гипертония и обструктивное апноэ сна, из-за чего мне приходилось спать со специальным аппаратом (CPAP).
При росте всего 155 см я весила почти 102 килограмма. Я была очень большой для своего маленького роста. Мой терапевт следила за моим физическим состоянием после выписки, и в январе 2024 года она сообщила мне, что у меня предиабет. Мне было 39 лет, и я подумала: «Я не могу стать диабетиком до 40 лет. Что-то нужно менять». Включив свое медицинское мышление, я выстроила цепочку: углеводы — сахар в крови — диабет. Значит, нужно убрать сахар и углеводы. В феврале 2024 года я начала кето-диету. Сначала это было «грязное» кето: я просто исключила ультра-обработанные продукты, но все еще ела много заменителей и специальных кето-снеков, стараясь держать углеводы ниже 50 граммов в день. Я даже попыталась схитрить перед тестом на толерантность к глюкозе, посидев три недели на диете, чтобы улучшить показатели. Это сработало, но за это время я потеряла несколько килограммов и заинтересовалась процессом. Я решила продолжать.
Я все еще проходила поддерживающую ЭСТ раз в несколько недель, но это начинало меня тяготить — нужно было брать выходной на работе, это доставляло неудобства. Я прекратила терапию, продолжая питаться чище и терять вес. Мое давление улучшалось, и однажды муж заметил, что я перестала храпеть. А спустя несколько месяцев на кето я осознала, что мое психическое здоровье стало действительно стабильным. Я по-прежнему принимала лекарства и ходила на терапию, но впервые у меня появилась энергия для занятий спортом не потому, что «надо», а потому, что мне этого хотелось. Как психиатр, я начала искать информацию о связи между кетогенными диетами и психическим здоровьем. Оказалось, такая связь есть. Я погрузилась в исследования, нашла работы Джорджии Ид и Криса Палмера — пионеров метаболической психиатрии. Я узнала об организациях, занимающихся этим вопросом, и даже вступила в Международное общество исследований пищевой психиатрии.
Я посещала конференции, знакомилась с людьми и продолжала свой путь к выздоровлению.
Как вы перешли к полному отказу от растительной пищи?
В сентябре 2024 года у моего мужа тоже возникли проблемы со здоровьем, и он решил: если уж пробовать кето, то идти до конца. Он решил перейти на карнивор (диету хищника), и я присоединилась к нему. Хотя мне уже стало значительно лучше, переход на карнивор поднял мое состояние на новый уровень. Моя кожа стала чистой, как никогда раньше. В 40 лет мой менструальный цикл впервые стал регулярным. Нормализовалось давление, исчезло апноэ, улучшились когнитивные функции. Я стала получать удовольствие от работы и общения с людьми. Но самым большим изменением стало исчезновение постоянного страха перед депрессией. Раньше, даже когда мне становилось лучше, надо мной всегда висела черная туча: я знала, что новый эпизод неизбежен, это лишь вопрос времени. Жить с этим ожиданием было нормой. И вдруг эта туча рассеялась.
Я осознала: «Боже мой, этого чувства больше нет». Исчезло гнетущее ощущение надвигающейся беды. Я смогла значительно снизить медикаментозную нагрузку. С пяти препаратов я перешла на два, причем в очень низких дозировках — это небольшая доза антидепрессанта и стабилизатора настроения. Я не планирую отказываться от стабилизатора и меня это устраивает, но тот факт, что я смогла так сильно сократить лекарства благодаря питанию, для меня просто невероятен. Сейчас я получаю степень магистра в области питания человека и планирую написать диссертацию о терапевтическом ограничении углеводов при тяжелых психических заболеваниях. Это новая область исследований, но меня поразило, насколько мало внимания уделяется питанию в традиционном медицинском образовании. За 16 лет обучения мне лишь говорили, что «питаться правильно — важно», но никто не объяснял, что именно это значит, кроме банального «меньше ешь, больше двигайся».
Как вы применяете эти знания в своей врачебной практике?
За 12 лет моей болезни никто из врачей ни разу не спросил меня: «Что ты ешь?». Спрашивали только, ем ли я вообще. Теперь я изменила свой подход. Я работаю в основном с людьми, страдающими хроническими и тяжелыми психическими заболеваниями, такими как шизофрения и биполярное расстройство. Я стала применять более целостный подход и обязательно спрашиваю пациентов об их рационе. Конечно, не все к этому готовы. Кто-то хочет просто получить таблетку и уйти, а кто-то ищет способы взять контроль над своим здоровьем. Некоторые пациенты очень мотивированы узнать о связи кишечника и мозга. К сожалению, есть группа пациентов, чьи когнитивные способности настолько пострадали от болезни, что им трудно выстроить логические связи и изменить образ жизни, но таких меньшинство. Вы упомянули апноэ.
Вы полностью отказались от аппарата CPAP?
Да, я давно им не пользуюсь.
Он все еще стоит на тумбочке, скорее из-за того, что мне лень его убрать, но я его не включаю. Мой муж говорит, что я не храплю в 99% случаев. Это огромный прогресс. Кроме того, я похудела на 34–35 килограммов. Забавно, но потеря веса, ради которой я все это затеяла, стала просто приятным бонусом по сравнению с улучшением психического и физического здоровья. Приятно, когда обручальное кольцо не врезается в палец, а одежда сидит свободно.
Удается ли убеждать коллег и пациентов пробовать этот метод?
Это сложно. Мы связаны клиническими рекомендациями, которые в основном пропагандируют средиземноморскую диету: много зерновых, овощей, немного мяса и оливкового масла. Раздел о питании в руководстве по лечению расстройств настроения занимает меньше полстраницы. Поэтому я стараюсь действовать аккуратно. Я начинаю с разговора об исключении ультра-обработанных продуктов и переходе на цельную еду.
Я не боюсь осуждения, но коллеги все еще поднимают брови, считая мой случай единичной аномалией. Однако я использую возможности, такие как наши еженедельные обсуждения научных журналов, чтобы делиться доказательной базой. Недавно я представляла статью о механизме действия кетоновых тел на мозг, объясняя биохимию и нейропротекторные свойства кетоза. Это вызывает интерес, хотя вопрос «А как же холестерин?» возникает всегда.
Как выглядит ваш обычный рацион сейчас?
Очень просто, и мне это нравится. Я всегда любила мясо, так что это не было проблемой. Раньше я заставляла себя есть овощи ради «витаминов», а теперь просто наслаждаюсь мясом. Я обычно пропускаю завтрак и ем первый раз в обед. Часто приношу еду с собой на работу — например, фарш (говядина со свининой), иногда с яйцами. На ужин — стейк с парой яиц, бекон, баранина или куриные крылышки. Просто тарелка мяса. Самое прекрасное — отсутствие «шума еды».
Я могу спокойно проходить мимо сладостей и выпечки в больничном кафе, где, к сожалению, продают в основном углеводную еду, совершенно не подходящую для больных людей. У меня нет постоянного желания перекусить.
Как реагируют ваши близкие и друзья?
Мои родители живут неподалеку. Мама начала кето-диету еще до меня, и сейчас она практически на карнивор. Папа тоже недавно присоединился. На Рождество у нас был настоящий мясной пир. С мужем мы изменили формат свиданий: вместо ужина в ресторане мы теперь ходим на завтрак после моей субботней пробежки. Я ем яичницу с беконом и пью кофе. Я кардинально изменила отношение к спорту. Раньше любые упражнения были каторгой, я ненавидела бег и ждала, когда это закончится. Теперь я хожу в зал три раза в неделю, занимаюсь с тренером, бегаю и хожу на пилатес. Мы с мужем даже строим домашний спортзал в новом доме. Мне нравится ощущение силы и энергии после тренировок.
С чего вы советуете начать новичкам, которые хотят попробовать?
Я советую начинать постепенно, убирая «шум». Необязательно становиться карнивором за один день. Начните с изучения содержимого вашей кладовой. Посмотрите на упаковки: если это продукт в коробке с длинным списком ингредиентов — уберите его. Сосредоточьтесь на цельных продуктах. Ешьте то, что является одним ингредиентом, а не смесью химии. Людям сложно сразу осознать, что все, чему их учили о питании, может быть неверным. Это вызывает протест. Поэтому я предлагаю ресурсы с простой и доступной информацией, например, книги Кена Берри, где все объясняется простым языком. Главное — начать с очищения рациона от мусора.
Как вас можно найти в интернете?
Никак. В рамках своего пути к оздоровлению я удалила все социальные сети, и это было одним из лучших решений в моей жизни. У меня нет Ф⃰, И⃰ или TikTok. Я есть только в LinkedIn, но захожу туда редко.
Я живу в своем уютном уголке Австралии со своей семьей и наслаждаюсь реальной жизнью без лишнего информационного шума.
Сара, расскажите, как вы пришли к карнивор-диете?
Это довольно долгая история, но я постараюсь рассказать краткую версию. Я всегда боролась со своим весом. В подростковом возрасте я была немного полноватой, не то чтобы страдала ожирением, но была, что называется, «пышкой». Кроме того, у меня была очень плохая кожа. Я списывала это на переходный возраст, но у меня было тяжелое кистозное акне. В итоге, лет в 16–17, мне пришлось принимать серьезные препараты, которые подавляют секрецию желез, чтобы хоть как-то справиться с высыпаниями. Также у меня никогда не было регулярного менструального цикла, и уже в молодом возрасте мне диагностировали синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Но больше всего меня беспокоил вес.
А на заднем плане всегда маячили проблемы с психическим здоровьем. Первый депрессивный эпизод случился у меня в 15 лет. Потом было несколько хороших лет, но в 27, после рождения второго ребенка, у меня развилась тяжелая послеродовая депрессия. Я чувствовала себя очень плохо в течение нескольких месяцев. За этим последовали годы депрессивных эпизодов, множество попыток подобрать медикаментозное лечение и терапия. Я была очень примерным пациентом и выполняла все предписания врачей. Ирония заключалась в том, что в это же время я сама училась на психиатра. Я закончила медицинский институт, работала младшим врачом и проходила специализацию, когда меня накрыла послеродовая депрессия. Так что я одновременно училась лечить людей и боролась за собственное психическое здоровье, а также безуспешно пыталась контролировать вес. Я перепробовала все диеты: программы трансформации тела, доставку низкокалорийной еды, обезжиренные продукты. Вес уходил, но всегда возвращался.
Это были бесконечные качели на фоне нерегулярного цикла, плохой кожи и увеличивающегося количества лекарств. 2023 год стал для меня особенно тяжелым. Случился очень серьезный депрессивный эпизод, из-за которого я в третий раз попала в больницу. Мне назначили электросудорожную терапию (ЭСТ). Это безопасный и эффективный метод для лечения тяжелых расстройств настроения, когда под наркозом и миорелаксантами у пациента вызывают судорожный приступ. Это была уже моя вторая госпитализация с применением ЭСТ. К тому моменту мне диагностировали биполярное расстройство. Я провела в больнице почти два месяца, и к моменту выписки в октябре 2023 года я принимала пять психотропных препаратов: два антидепрессанта, два нейролептика и стабилизатор настроения. Мой вес продолжал расти, так как психотропные препараты негативно влияют на метаболическое здоровье. У меня развилась гипертония и обструктивное апноэ сна, из-за чего мне приходилось спать со специальным аппаратом (CPAP).
При росте всего 155 см я весила почти 102 килограмма. Я была очень большой для своего маленького роста. Мой терапевт следила за моим физическим состоянием после выписки, и в январе 2024 года она сообщила мне, что у меня предиабет. Мне было 39 лет, и я подумала: «Я не могу стать диабетиком до 40 лет. Что-то нужно менять». Включив свое медицинское мышление, я выстроила цепочку: углеводы — сахар в крови — диабет. Значит, нужно убрать сахар и углеводы. В феврале 2024 года я начала кето-диету. Сначала это было «грязное» кето: я просто исключила ультра-обработанные продукты, но все еще ела много заменителей и специальных кето-снеков, стараясь держать углеводы ниже 50 граммов в день. Я даже попыталась схитрить перед тестом на толерантность к глюкозе, посидев три недели на диете, чтобы улучшить показатели. Это сработало, но за это время я потеряла несколько килограммов и заинтересовалась процессом. Я решила продолжать.
Я все еще проходила поддерживающую ЭСТ раз в несколько недель, но это начинало меня тяготить — нужно было брать выходной на работе, это доставляло неудобства. Я прекратила терапию, продолжая питаться чище и терять вес. Мое давление улучшалось, и однажды муж заметил, что я перестала храпеть. А спустя несколько месяцев на кето я осознала, что мое психическое здоровье стало действительно стабильным. Я по-прежнему принимала лекарства и ходила на терапию, но впервые у меня появилась энергия для занятий спортом не потому, что «надо», а потому, что мне этого хотелось. Как психиатр, я начала искать информацию о связи между кетогенными диетами и психическим здоровьем. Оказалось, такая связь есть. Я погрузилась в исследования, нашла работы Джорджии Ид и Криса Палмера — пионеров метаболической психиатрии. Я узнала об организациях, занимающихся этим вопросом, и даже вступила в Международное общество исследований пищевой психиатрии.
Я посещала конференции, знакомилась с людьми и продолжала свой путь к выздоровлению.
Как вы перешли к полному отказу от растительной пищи?
В сентябре 2024 года у моего мужа тоже возникли проблемы со здоровьем, и он решил: если уж пробовать кето, то идти до конца. Он решил перейти на карнивор (диету хищника), и я присоединилась к нему. Хотя мне уже стало значительно лучше, переход на карнивор поднял мое состояние на новый уровень. Моя кожа стала чистой, как никогда раньше. В 40 лет мой менструальный цикл впервые стал регулярным. Нормализовалось давление, исчезло апноэ, улучшились когнитивные функции. Я стала получать удовольствие от работы и общения с людьми. Но самым большим изменением стало исчезновение постоянного страха перед депрессией. Раньше, даже когда мне становилось лучше, надо мной всегда висела черная туча: я знала, что новый эпизод неизбежен, это лишь вопрос времени. Жить с этим ожиданием было нормой. И вдруг эта туча рассеялась.
Я осознала: «Боже мой, этого чувства больше нет». Исчезло гнетущее ощущение надвигающейся беды. Я смогла значительно снизить медикаментозную нагрузку. С пяти препаратов я перешла на два, причем в очень низких дозировках — это небольшая доза антидепрессанта и стабилизатора настроения. Я не планирую отказываться от стабилизатора и меня это устраивает, но тот факт, что я смогла так сильно сократить лекарства благодаря питанию, для меня просто невероятен. Сейчас я получаю степень магистра в области питания человека и планирую написать диссертацию о терапевтическом ограничении углеводов при тяжелых психических заболеваниях. Это новая область исследований, но меня поразило, насколько мало внимания уделяется питанию в традиционном медицинском образовании. За 16 лет обучения мне лишь говорили, что «питаться правильно — важно», но никто не объяснял, что именно это значит, кроме банального «меньше ешь, больше двигайся».
Как вы применяете эти знания в своей врачебной практике?
За 12 лет моей болезни никто из врачей ни разу не спросил меня: «Что ты ешь?». Спрашивали только, ем ли я вообще. Теперь я изменила свой подход. Я работаю в основном с людьми, страдающими хроническими и тяжелыми психическими заболеваниями, такими как шизофрения и биполярное расстройство. Я стала применять более целостный подход и обязательно спрашиваю пациентов об их рационе. Конечно, не все к этому готовы. Кто-то хочет просто получить таблетку и уйти, а кто-то ищет способы взять контроль над своим здоровьем. Некоторые пациенты очень мотивированы узнать о связи кишечника и мозга. К сожалению, есть группа пациентов, чьи когнитивные способности настолько пострадали от болезни, что им трудно выстроить логические связи и изменить образ жизни, но таких меньшинство. Вы упомянули апноэ.
Вы полностью отказались от аппарата CPAP?
Да, я давно им не пользуюсь.
Он все еще стоит на тумбочке, скорее из-за того, что мне лень его убрать, но я его не включаю. Мой муж говорит, что я не храплю в 99% случаев. Это огромный прогресс. Кроме того, я похудела на 34–35 килограммов. Забавно, но потеря веса, ради которой я все это затеяла, стала просто приятным бонусом по сравнению с улучшением психического и физического здоровья. Приятно, когда обручальное кольцо не врезается в палец, а одежда сидит свободно.
Удается ли убеждать коллег и пациентов пробовать этот метод?
Это сложно. Мы связаны клиническими рекомендациями, которые в основном пропагандируют средиземноморскую диету: много зерновых, овощей, немного мяса и оливкового масла. Раздел о питании в руководстве по лечению расстройств настроения занимает меньше полстраницы. Поэтому я стараюсь действовать аккуратно. Я начинаю с разговора об исключении ультра-обработанных продуктов и переходе на цельную еду.
Я не боюсь осуждения, но коллеги все еще поднимают брови, считая мой случай единичной аномалией. Однако я использую возможности, такие как наши еженедельные обсуждения научных журналов, чтобы делиться доказательной базой. Недавно я представляла статью о механизме действия кетоновых тел на мозг, объясняя биохимию и нейропротекторные свойства кетоза. Это вызывает интерес, хотя вопрос «А как же холестерин?» возникает всегда.
Как выглядит ваш обычный рацион сейчас?
Очень просто, и мне это нравится. Я всегда любила мясо, так что это не было проблемой. Раньше я заставляла себя есть овощи ради «витаминов», а теперь просто наслаждаюсь мясом. Я обычно пропускаю завтрак и ем первый раз в обед. Часто приношу еду с собой на работу — например, фарш (говядина со свининой), иногда с яйцами. На ужин — стейк с парой яиц, бекон, баранина или куриные крылышки. Просто тарелка мяса. Самое прекрасное — отсутствие «шума еды».
Я могу спокойно проходить мимо сладостей и выпечки в больничном кафе, где, к сожалению, продают в основном углеводную еду, совершенно не подходящую для больных людей. У меня нет постоянного желания перекусить.
Как реагируют ваши близкие и друзья?
Мои родители живут неподалеку. Мама начала кето-диету еще до меня, и сейчас она практически на карнивор. Папа тоже недавно присоединился. На Рождество у нас был настоящий мясной пир. С мужем мы изменили формат свиданий: вместо ужина в ресторане мы теперь ходим на завтрак после моей субботней пробежки. Я ем яичницу с беконом и пью кофе. Я кардинально изменила отношение к спорту. Раньше любые упражнения были каторгой, я ненавидела бег и ждала, когда это закончится. Теперь я хожу в зал три раза в неделю, занимаюсь с тренером, бегаю и хожу на пилатес. Мы с мужем даже строим домашний спортзал в новом доме. Мне нравится ощущение силы и энергии после тренировок.
С чего вы советуете начать новичкам, которые хотят попробовать?
Я советую начинать постепенно, убирая «шум». Необязательно становиться карнивором за один день. Начните с изучения содержимого вашей кладовой. Посмотрите на упаковки: если это продукт в коробке с длинным списком ингредиентов — уберите его. Сосредоточьтесь на цельных продуктах. Ешьте то, что является одним ингредиентом, а не смесью химии. Людям сложно сразу осознать, что все, чему их учили о питании, может быть неверным. Это вызывает протест. Поэтому я предлагаю ресурсы с простой и доступной информацией, например, книги Кена Берри, где все объясняется простым языком. Главное — начать с очищения рациона от мусора.
Как вас можно найти в интернете?
Никак. В рамках своего пути к оздоровлению я удалила все социальные сети, и это было одним из лучших решений в моей жизни. У меня нет Ф⃰, И⃰ или TikTok. Я есть только в LinkedIn, но захожу туда редко.
Я живу в своем уютном уголке Австралии со своей семьей и наслаждаюсь реальной жизнью без лишнего информационного шума.
