Видео с голосовым переводом на Телеграм-канале @carni_ru
Шесть лет назад я выступал с презентацией на Золотом побережье, и то видео набрало 28 тысяч просмотров, что, полагаю, совсем неплохо. Однако меня разочаровывает отсутствие прогресса за это время в принятии низкоуглеводного питания, особенно в гастроэнтерологии. Врачи слишком привязаны к условностям и клиническим рекомендациям, и, возможно, именно в этом кроется часть проблемы. В том выступлении было много науки, так как я считал, что необходимо предоставить научные данные, чтобы убедить людей действовать. Эти данные актуальны и сегодня. Но сейчас важнее обсудить причины, по которым этот подход не внедряется повсеместно.
К каким выводам я пришел еще в 2019 году?
Уже тогда было достаточно доказательств, чтобы использовать этот метод как лечение первой линии при жировой болезни печени и, очевидно, при диабете. Я также наблюдал отличные результаты при проблемах с мочевыводящими путями, кишечником и рефлюксом. Доказательства для этих состояний есть, хотя и на небольших выборках. Проводить рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) в области диетологии крайне сложно. Как всем известно, полноценные РКИ для диет практически невозможны. Такие исследования предназначены для лекарств, а не для подобных вмешательств, поэтому врачи должны опираться на свой опыт работы с пациентами. Мое мнение таково: большинство пациентов приходят ко мне из-за инсулинорезистентности. Есть и другие причины, но я бы сказал, что 90% работы связано именно с этим состоянием. Раньше я часто проводил эндоскопические процедуры, и практически все люди с раком поджелудочной железы были инсулинорезистентны.
Трудно было отследить влияние лечения после постановки диагноза, так как они попадали к хирургам. Аналогичная ситуация и с раком кишечника: пациенты уходят на хирургическое лечение, и мы не можем сильно повлиять на их терапию. Но, по моему опыту, практически у каждого пациента с раком поджелудочной железы и кишечника есть инсулинорезистентность. Я считаю это критическим фактором. Эти выводы 2019 года остаются в силе, и доказательства стали только сильнее. Я должен заявить о своих интересах. То, о чем я говорю, основано на лучших доступных доказательствах, которые я смог найти, но значительная часть — это клинический опыт. Я использую низкоуглеводные диеты уже 10 лет и вижу поразительные результаты в реальной жизни. Печеночные пробы пациентов обычно приходят в норму в течение шести недель, если они строго следуют низкоуглеводному питанию. Конечно, не все соблюдают рекомендации, с чем сталкивается каждый врач.
С другой стороны, у меня есть довольно серьезная предвзятость в пользу животноводства. В наши дни я активно интересуюсь этой темой. Важно понимать, что в конечном итоге мы все питаемся солнечной энергией. Откуда берется наша энергия? Она поступает от расщепления пищи, при котором выделяются CO2, вода и энергия. Растения используют энергию солнца для производства сахара. Затем происходит удивительный процесс пищеварения у жвачных животных: они потребляют этот сахар, превращают его в жир, и в процессе выделяют CO2. Но они выделяют тот углекислый газ, который был зафиксирован с помощью солнечной энергии.
Как питание влияет на выбросы углекислого газа человеком?
Это может показаться анекдотичным, но люди, потребляющие мало жиров, вероятно, производят больше выбросов. Это подтверждается тестированием их дыхательного коэффициента (RQ). Человек на полной кетогенной диете имеет RQ 0,7. Это означает, что он производит 0,7 молекулы CO2 на каждую потребленную молекулу кислорода.
То есть, он фактически выбрасывает меньше CO2. Если же вы сжигаете исключительно сахар, ваш RQ равен 1. Таким образом можно определить, находится ли человек в кетозе. Утром, если вы не ели всю ночь, вы должны сжигать жир. Именно поэтому триглицериды в кровотоке должны быть низкими. Если утром у вас высокие триглицериды, значит, вы не сжигали жир. Часто именно это влияет на сон: у людей заканчиваются запасы сахара, и сон нарушается из-за нехватки энергии. Если же организм умеет сжигать жир, энергия поддерживается всю ночь, и утром триглицериды низкие. С клинической точки зрения, высокие триглицериды указывают на метаболическую дисфункцию. Да, коровы выделяют больше CO2, когда производят жир, но затем мы, потребляя этот жир, выделяем меньше. Существует закон сохранения материи: животноводство не создает лишний CO2, он просто выделяется другими путями. В реальности выращивание жвачных животных способствует накоплению углерода в почве, так что мы фактически связываем углерод.
Кроме того, есть убедительные доказательства того, что инфракрасное излучение питает наши митохондрии. Риторика против солнца вредит людям. Светодиодные лампы не содержат инфракрасного спектра, а исследования показывают, что если посветить инфракрасным светом на спину человека, уровень сахара в крови падает. Так что мы частично получаем энергию и от солнца. Многие общепринятые мнения абсолютно неверны, и это побудило меня заняться животноводством в 2019 году. Вы наверняка слышали о рекомендациях Eat Lancet по количеству мяса в день. Это мизерное количество связано с задержкой роста у детей в странах, где люди не могут позволить себе мясо. В странах третьего мира IQ и школьная успеваемость улучшаются при увеличении потребления мяса. Диета Eat Lancet для «здоровья планеты» идет в ущерб здоровью человека и основана на ложной предпосылке о вреде CO2. Я использую эти диеты уже десять лет. Это стандартное питание при жировом гепатозе, которым страдают 30% взрослого населения.
Оно определенно работает при рефлюксе, который является ранним признаком метаболической дисфункции, и при синдроме раздраженного кишечника. Я обнаружил, что это хорошее дополнение при колите и болезни Крона. Я не видел полной ремиссии только на диете, но контроль над заболеванием улучшался. Однако многие люди самостоятельно открыли для себя карнивор-диету (диету хищника) и приезжают ко мне только ради того, чтобы найти врача, который не будет их за это критиковать. Я видел случаи ремиссии у людей, от которых не ожидал таких радикальных шагов. Это обычные государственные служащие, которые поняли, что это единственный способ решить их проблему, когда лекарства не работают. Я также использую свои рекомендации по низкоуглеводному питанию для пациентов с целиакией. Сегодня существует огромное количество переработанных продуктов без глютена, полных сахара и рисового крахмала, которые очень богаты углеводами. Если у вас целиакия, низкоуглеводная диета идеальна.
Нужно быть очень строгим в отношении муки и глютена, но такой подход должен быть основным.
Помогает ли отказ от клетчатки при запорах?
Я добился хороших успехов с диетами с низким содержанием клетчатки или полным её отсутствием при запорах, особенно в тяжелых случаях с вздутием и болями раз в три недели. Часто молодые женщины очень благодарны, когда после исключения клетчатки им становится намного лучше. При этом у некоторых людей на низкоуглеводной диете возникают запоры. Я считаю, что соль, магний и достаточное количество жира — это основа. Но некоторым небольшое количество клетчатки все же помогает, и я не против этого. У меня нет специализированной практики по лечению ожирения, я лечу гастроэнтерологические заболевания. Но попутно я обратил вспять диабет у множества людей, просто пытаясь решить их другие проблемы. Мы измеряем соотношение талии к росту у всех пациентов с симптомами. Почти у всех есть центральное ожирение.
Я рассматривал возможность проведения исследования по жировому гепатозу, но без контрольной группы на него никто не обратил бы внимания. А с 2020 года я сильно отвлекся на вопросы, связанные с COVID. Интересно, что плохие исходы от вируса были тесно связаны с метаболической дисфункцией. Уровень сахара в крови при поступлении был лучшим предиктором смертности: чем выше сахар, тем выше риск. Уровень витамина D также является маркером метаболического здоровья.
Почему же так мало изменилось в медицинской практике?
В моей прошлой презентации упоминалось исследование, где 10 пациентов с выраженным жировым гепатозом в течение двух недель потребляли менее 30 граммов углеводов в день. Исследователи пытались предотвратить потерю веса, но все пациенты все равно немного похудели. Однако жир в печени у них снизился на 43-50% всего за две недели. Кроме того, изменился их микробиом. Количество бактерий, вырабатывающих фолат, в кишечнике увеличилось.
Печень зависит от фолата для метаболизма жиров. Они начали сжигать жир в печени и перестали создавать его из сахара. Снижение на 50% за две недели — это поразительно. Это согласуется с тем, что печеночные тесты приходят в норму за шесть недель. Много говорят о микробиоме, но я считаю, что он сильно зависит от диеты. Бактерии пациентов изменились, они начали вырабатывать полезные вещества, и состояние улучшилось. Но когда через пять месяцев после возвращения к обычной диете их снова обследовали, жир в печени вернулся. Это доказывает, что диету нужно соблюдать постоянно. Вероятность того, что 10 пациентов случайно дадут одинаковый ответ, ничтожно мала. Это доказательство того, что кетогенная диета лечит жировой гепатоз. Однако медицинское сообщество любит проводить исследования по принципу «намерение лечить», когда большой группе говорят что-то делать, не проверяя, делали ли они это на самом деле, а через полгода заявляют об отсутствии разницы.
Но если вы не соблюдаете диету, она, что неудивительно, не работает. Существуют убедительные доказательства того, что низкоуглеводные диеты гораздо эффективнее снижают жир в печени, даже при одинаковой потере веса. Недавно я увидел рекламу образовательной сессии для врачей общей практики. Врачи обязаны проходить обучение, поэтому они ищут, где получить баллы. Я решил посмотреть этот онлайн-семинар. Слайд, который меня ужаснул, гласил: «Потеря веса важнее типа диеты. Соотношение макронутриентов не имеет значения». Они рекомендовали средиземноморскую диету. Образование врачей в области питания находится на ужасающе низком уровне. Кардиологи говорят, что средиземноморская диета лучше для сердца, поэтому гастроэнтерологи просто повторяют это.
Что рекомендуют современные врачебные руководства?
В их рекомендациях по питанию упор делается на растительную пищу и минимум животного белка. Они упоминают «голубые зоны», хотя данные по ним полны искажающих факторов.
Это те советы, которые сейчас получают терапевты. Во время презентации я задал вопрос в чате, указав на доказательства эффективности низкоуглеводных диет для печени. Мне ответили, что это «потенциально опасно» и «нет долгосрочных данных». Забавно, что для их «безопасной» низкожировой диеты долгосрочных данных тоже нет. Затем моя сессия в Zoom внезапно прервалась. Когда я перезашел с телефона, я видел вопросы других, но моего вопроса уже не было. Его удалили. Информацию фильтруют. На медицинском портале Ausdoc мне и вовсе отключили возможность комментировать, хотя я всегда приводил доказательства. Основной посыл современной медицины — «лечить до целевых показателей». Они говорят о гипертонии, диабете и других состояниях как об ассоциациях, тогда как я и многие здесь понимают, что это одно и то же состояние — инсулинорезистентность. Все они реагируют на улучшение метаболического здоровья. Но врачам навязывают контроль холестерина, давления и сахара с помощью лекарств.
Это золотая жила для фармацевтической индустрии: люди принимают множество препаратов от симптомов, игнорируя первопричину. Также были представлены данные по семаглутиду и другим дорогим препаратам. Они действительно имеют положительный эффект, но несут риски и не лечат причину. Гормон GLP-1 выделяется, когда пища попадает в подвздошную кишку (дистальный отдел). Это происходит с непереработанной пищей. Переработанная же еда всасывается еще в тощей кишке, и до подвздошной ничего не доходит. Препараты имитируют этот эффект, но стоят огромных денег. Умножьте стоимость месячного курса на 30% взрослого населения — это колоссальные затраты. Я не люблю «консенсусную медицину». В недавних рекомендациях диета и образ жизни упоминаются вскользь, все внимание уделено лекарствам. Бывшие редакторы крупных журналов, таких как Lancet и New England Journal of Medicine, признают, что не менее 50% публикаций ложны или невоспроизводимы. Их доход зависит от фармкомпаний, которые покупают репринты статей.
Новым стандартом доказательств стали многоцентровые плацебо-контролируемые исследования, а клиническая проницательность отошла на второй план. Я перестал встречаться с представителями фармкомпаний еще в 90-х. Они продлевают патенты, слегка изменяя молекулы, чтобы получать прибыль еще 10 лет. Честно говоря, я тоже ничего не знал о питании, пока моя дочь не сказала мне, что сахар — это наркотик. Я посмеялся, назвав это «пустыми калориями», как меня учили. Но это заставило меня начать читать. Полгода интенсивного чтения перевернули мое сознание. Я начал применять знания на пациентах, но понимал, что мне нужно знать достаточно, чтобы защитить себя от регулирующих органов. Я рекомендую изучить работы нейробиологов и психиатров, которые глубоко исследуют, как формируется наше восприятие и почему мы так легко поддаемся влиянию, игнорируя очевидные факты.
Шесть лет назад я выступал с презентацией на Золотом побережье, и то видео набрало 28 тысяч просмотров, что, полагаю, совсем неплохо. Однако меня разочаровывает отсутствие прогресса за это время в принятии низкоуглеводного питания, особенно в гастроэнтерологии. Врачи слишком привязаны к условностям и клиническим рекомендациям, и, возможно, именно в этом кроется часть проблемы. В том выступлении было много науки, так как я считал, что необходимо предоставить научные данные, чтобы убедить людей действовать. Эти данные актуальны и сегодня. Но сейчас важнее обсудить причины, по которым этот подход не внедряется повсеместно.
К каким выводам я пришел еще в 2019 году?
Уже тогда было достаточно доказательств, чтобы использовать этот метод как лечение первой линии при жировой болезни печени и, очевидно, при диабете. Я также наблюдал отличные результаты при проблемах с мочевыводящими путями, кишечником и рефлюксом. Доказательства для этих состояний есть, хотя и на небольших выборках. Проводить рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) в области диетологии крайне сложно. Как всем известно, полноценные РКИ для диет практически невозможны. Такие исследования предназначены для лекарств, а не для подобных вмешательств, поэтому врачи должны опираться на свой опыт работы с пациентами. Мое мнение таково: большинство пациентов приходят ко мне из-за инсулинорезистентности. Есть и другие причины, но я бы сказал, что 90% работы связано именно с этим состоянием. Раньше я часто проводил эндоскопические процедуры, и практически все люди с раком поджелудочной железы были инсулинорезистентны.
Трудно было отследить влияние лечения после постановки диагноза, так как они попадали к хирургам. Аналогичная ситуация и с раком кишечника: пациенты уходят на хирургическое лечение, и мы не можем сильно повлиять на их терапию. Но, по моему опыту, практически у каждого пациента с раком поджелудочной железы и кишечника есть инсулинорезистентность. Я считаю это критическим фактором. Эти выводы 2019 года остаются в силе, и доказательства стали только сильнее. Я должен заявить о своих интересах. То, о чем я говорю, основано на лучших доступных доказательствах, которые я смог найти, но значительная часть — это клинический опыт. Я использую низкоуглеводные диеты уже 10 лет и вижу поразительные результаты в реальной жизни. Печеночные пробы пациентов обычно приходят в норму в течение шести недель, если они строго следуют низкоуглеводному питанию. Конечно, не все соблюдают рекомендации, с чем сталкивается каждый врач.
С другой стороны, у меня есть довольно серьезная предвзятость в пользу животноводства. В наши дни я активно интересуюсь этой темой. Важно понимать, что в конечном итоге мы все питаемся солнечной энергией. Откуда берется наша энергия? Она поступает от расщепления пищи, при котором выделяются CO2, вода и энергия. Растения используют энергию солнца для производства сахара. Затем происходит удивительный процесс пищеварения у жвачных животных: они потребляют этот сахар, превращают его в жир, и в процессе выделяют CO2. Но они выделяют тот углекислый газ, который был зафиксирован с помощью солнечной энергии.
Как питание влияет на выбросы углекислого газа человеком?
Это может показаться анекдотичным, но люди, потребляющие мало жиров, вероятно, производят больше выбросов. Это подтверждается тестированием их дыхательного коэффициента (RQ). Человек на полной кетогенной диете имеет RQ 0,7. Это означает, что он производит 0,7 молекулы CO2 на каждую потребленную молекулу кислорода.
То есть, он фактически выбрасывает меньше CO2. Если же вы сжигаете исключительно сахар, ваш RQ равен 1. Таким образом можно определить, находится ли человек в кетозе. Утром, если вы не ели всю ночь, вы должны сжигать жир. Именно поэтому триглицериды в кровотоке должны быть низкими. Если утром у вас высокие триглицериды, значит, вы не сжигали жир. Часто именно это влияет на сон: у людей заканчиваются запасы сахара, и сон нарушается из-за нехватки энергии. Если же организм умеет сжигать жир, энергия поддерживается всю ночь, и утром триглицериды низкие. С клинической точки зрения, высокие триглицериды указывают на метаболическую дисфункцию. Да, коровы выделяют больше CO2, когда производят жир, но затем мы, потребляя этот жир, выделяем меньше. Существует закон сохранения материи: животноводство не создает лишний CO2, он просто выделяется другими путями. В реальности выращивание жвачных животных способствует накоплению углерода в почве, так что мы фактически связываем углерод.
Кроме того, есть убедительные доказательства того, что инфракрасное излучение питает наши митохондрии. Риторика против солнца вредит людям. Светодиодные лампы не содержат инфракрасного спектра, а исследования показывают, что если посветить инфракрасным светом на спину человека, уровень сахара в крови падает. Так что мы частично получаем энергию и от солнца. Многие общепринятые мнения абсолютно неверны, и это побудило меня заняться животноводством в 2019 году. Вы наверняка слышали о рекомендациях Eat Lancet по количеству мяса в день. Это мизерное количество связано с задержкой роста у детей в странах, где люди не могут позволить себе мясо. В странах третьего мира IQ и школьная успеваемость улучшаются при увеличении потребления мяса. Диета Eat Lancet для «здоровья планеты» идет в ущерб здоровью человека и основана на ложной предпосылке о вреде CO2. Я использую эти диеты уже десять лет. Это стандартное питание при жировом гепатозе, которым страдают 30% взрослого населения.
Оно определенно работает при рефлюксе, который является ранним признаком метаболической дисфункции, и при синдроме раздраженного кишечника. Я обнаружил, что это хорошее дополнение при колите и болезни Крона. Я не видел полной ремиссии только на диете, но контроль над заболеванием улучшался. Однако многие люди самостоятельно открыли для себя карнивор-диету (диету хищника) и приезжают ко мне только ради того, чтобы найти врача, который не будет их за это критиковать. Я видел случаи ремиссии у людей, от которых не ожидал таких радикальных шагов. Это обычные государственные служащие, которые поняли, что это единственный способ решить их проблему, когда лекарства не работают. Я также использую свои рекомендации по низкоуглеводному питанию для пациентов с целиакией. Сегодня существует огромное количество переработанных продуктов без глютена, полных сахара и рисового крахмала, которые очень богаты углеводами. Если у вас целиакия, низкоуглеводная диета идеальна.
Нужно быть очень строгим в отношении муки и глютена, но такой подход должен быть основным.
Помогает ли отказ от клетчатки при запорах?
Я добился хороших успехов с диетами с низким содержанием клетчатки или полным её отсутствием при запорах, особенно в тяжелых случаях с вздутием и болями раз в три недели. Часто молодые женщины очень благодарны, когда после исключения клетчатки им становится намного лучше. При этом у некоторых людей на низкоуглеводной диете возникают запоры. Я считаю, что соль, магний и достаточное количество жира — это основа. Но некоторым небольшое количество клетчатки все же помогает, и я не против этого. У меня нет специализированной практики по лечению ожирения, я лечу гастроэнтерологические заболевания. Но попутно я обратил вспять диабет у множества людей, просто пытаясь решить их другие проблемы. Мы измеряем соотношение талии к росту у всех пациентов с симптомами. Почти у всех есть центральное ожирение.
Я рассматривал возможность проведения исследования по жировому гепатозу, но без контрольной группы на него никто не обратил бы внимания. А с 2020 года я сильно отвлекся на вопросы, связанные с COVID. Интересно, что плохие исходы от вируса были тесно связаны с метаболической дисфункцией. Уровень сахара в крови при поступлении был лучшим предиктором смертности: чем выше сахар, тем выше риск. Уровень витамина D также является маркером метаболического здоровья.
Почему же так мало изменилось в медицинской практике?
В моей прошлой презентации упоминалось исследование, где 10 пациентов с выраженным жировым гепатозом в течение двух недель потребляли менее 30 граммов углеводов в день. Исследователи пытались предотвратить потерю веса, но все пациенты все равно немного похудели. Однако жир в печени у них снизился на 43-50% всего за две недели. Кроме того, изменился их микробиом. Количество бактерий, вырабатывающих фолат, в кишечнике увеличилось.
Печень зависит от фолата для метаболизма жиров. Они начали сжигать жир в печени и перестали создавать его из сахара. Снижение на 50% за две недели — это поразительно. Это согласуется с тем, что печеночные тесты приходят в норму за шесть недель. Много говорят о микробиоме, но я считаю, что он сильно зависит от диеты. Бактерии пациентов изменились, они начали вырабатывать полезные вещества, и состояние улучшилось. Но когда через пять месяцев после возвращения к обычной диете их снова обследовали, жир в печени вернулся. Это доказывает, что диету нужно соблюдать постоянно. Вероятность того, что 10 пациентов случайно дадут одинаковый ответ, ничтожно мала. Это доказательство того, что кетогенная диета лечит жировой гепатоз. Однако медицинское сообщество любит проводить исследования по принципу «намерение лечить», когда большой группе говорят что-то делать, не проверяя, делали ли они это на самом деле, а через полгода заявляют об отсутствии разницы.
Но если вы не соблюдаете диету, она, что неудивительно, не работает. Существуют убедительные доказательства того, что низкоуглеводные диеты гораздо эффективнее снижают жир в печени, даже при одинаковой потере веса. Недавно я увидел рекламу образовательной сессии для врачей общей практики. Врачи обязаны проходить обучение, поэтому они ищут, где получить баллы. Я решил посмотреть этот онлайн-семинар. Слайд, который меня ужаснул, гласил: «Потеря веса важнее типа диеты. Соотношение макронутриентов не имеет значения». Они рекомендовали средиземноморскую диету. Образование врачей в области питания находится на ужасающе низком уровне. Кардиологи говорят, что средиземноморская диета лучше для сердца, поэтому гастроэнтерологи просто повторяют это.
Что рекомендуют современные врачебные руководства?
В их рекомендациях по питанию упор делается на растительную пищу и минимум животного белка. Они упоминают «голубые зоны», хотя данные по ним полны искажающих факторов.
Это те советы, которые сейчас получают терапевты. Во время презентации я задал вопрос в чате, указав на доказательства эффективности низкоуглеводных диет для печени. Мне ответили, что это «потенциально опасно» и «нет долгосрочных данных». Забавно, что для их «безопасной» низкожировой диеты долгосрочных данных тоже нет. Затем моя сессия в Zoom внезапно прервалась. Когда я перезашел с телефона, я видел вопросы других, но моего вопроса уже не было. Его удалили. Информацию фильтруют. На медицинском портале Ausdoc мне и вовсе отключили возможность комментировать, хотя я всегда приводил доказательства. Основной посыл современной медицины — «лечить до целевых показателей». Они говорят о гипертонии, диабете и других состояниях как об ассоциациях, тогда как я и многие здесь понимают, что это одно и то же состояние — инсулинорезистентность. Все они реагируют на улучшение метаболического здоровья. Но врачам навязывают контроль холестерина, давления и сахара с помощью лекарств.
Это золотая жила для фармацевтической индустрии: люди принимают множество препаратов от симптомов, игнорируя первопричину. Также были представлены данные по семаглутиду и другим дорогим препаратам. Они действительно имеют положительный эффект, но несут риски и не лечат причину. Гормон GLP-1 выделяется, когда пища попадает в подвздошную кишку (дистальный отдел). Это происходит с непереработанной пищей. Переработанная же еда всасывается еще в тощей кишке, и до подвздошной ничего не доходит. Препараты имитируют этот эффект, но стоят огромных денег. Умножьте стоимость месячного курса на 30% взрослого населения — это колоссальные затраты. Я не люблю «консенсусную медицину». В недавних рекомендациях диета и образ жизни упоминаются вскользь, все внимание уделено лекарствам. Бывшие редакторы крупных журналов, таких как Lancet и New England Journal of Medicine, признают, что не менее 50% публикаций ложны или невоспроизводимы. Их доход зависит от фармкомпаний, которые покупают репринты статей.
Новым стандартом доказательств стали многоцентровые плацебо-контролируемые исследования, а клиническая проницательность отошла на второй план. Я перестал встречаться с представителями фармкомпаний еще в 90-х. Они продлевают патенты, слегка изменяя молекулы, чтобы получать прибыль еще 10 лет. Честно говоря, я тоже ничего не знал о питании, пока моя дочь не сказала мне, что сахар — это наркотик. Я посмеялся, назвав это «пустыми калориями», как меня учили. Но это заставило меня начать читать. Полгода интенсивного чтения перевернули мое сознание. Я начал применять знания на пациентах, но понимал, что мне нужно знать достаточно, чтобы защитить себя от регулирующих органов. Я рекомендую изучить работы нейробиологов и психиатров, которые глубоко исследуют, как формируется наше восприятие и почему мы так легко поддаемся влиянию, игнорируя очевидные факты.
